名医许亚梅，李冬云答疑： 捍卫生命 抗击白血病

乐雅养生网导读：……

许亚梅血液肿瘤科副主任医师查看名医介绍收起名医介绍北京中医药大学东直门医院名医介绍：医学博士，副教授，副主任医师，毕业于北京中医药大学，五年的研究生学习阶段及六年主治医师、二年副主任医师工作期间，始终在临床一线工作，研究重点是中医药治疗难治性/恶性血液病。对中西医结合治疗难治性急性白血病、骨髓增殖性肿瘤进行重点研究。

患者（男，6个月）：治疗一周出院了，孩子已经没什么症状，就是检查不出白血球和淋巴高的原因原因。为什么白细胞和淋巴都高？都有可能是什么病？需要怎样进一步检查？

许亚梅，李冬云：建议到当地三甲医院血液科就诊，必要时骨髓穿刺检查。

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患者（女，岁）：病情描述：近段时间我浑身没劲，气喘，干不了活。曾经治疗情况和效果：检查了血常规、尿常规、心电图、心脏彩超、拍了胸片。心肺正常，尿正常，只是在血常规检查中，血小板低，只有30多想得到怎样的帮助：我想问一下，这是啥病。化验、检查结果：血小板低

许亚梅，李冬云：您的血小板明显异常，请在血液专科系统诊治，同时注意肝脾有无异常

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患者（女，17岁）：已经7个疗程了，得病10个月了，现在建议自体移植，我是急性淋巴b型的，标危的

治疗情况：现在活检里没有癌细胞，医生说治疗的很好，我们医院刚刚进行这样的自体移植，也不知道效果怎么样？

就是不知道自体干细胞可取吗，应该采用吗？

许亚梅，李冬云：急性淋巴细胞白血病较少进行自体造血干细胞移植，通常在实在没有异基因供者时，可能考虑

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患者（男，51岁）：睡眠不佳，头晕无力，面色苍白，四肢无力.血常规检查：WBC;2.8，RBC;3.02，HGB;94.0，HCT;28.20，PLT;57.0，PCT：0.07。血细胞偏低吗？请医生帮忙分析，并请专家提供后续的就医建议。

许亚梅，李冬云：该患为全血细胞减少，约百分之六十是由于原发血液系统疾病导致的血细胞减少，请在正规血液专科系统诊治

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患者（女，40岁）：帮朋友问的，她妈妈40多岁左右。她妈妈吃了西药的那些不良反应太厉害了，反胃，呕吐，人都瘦了一圈了。不要说治疗，估计好的细胞都死了一大半了。医院只单方的西药治疗，没中药治疗，这样是否可行？白血病是中药治疗好，还是西药治疗好？如果中药治疗，应该如何选择？

许亚梅，李冬云：中药不能代替西药，从我们的经验来看，系统的中西医结合诊治最好，但请去正规中医血液科应用中医药治疗，避免上当受骗。

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患者（男，16岁）：现在靠输血，打算放弃治疗了，这种情况能活多久

许亚梅，李冬云：若是急性白血病，未能缓解，中位生存期为3——6个月，会很痛苦，常会发热，出血。

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患者（女，35岁）：身体状况不好骨质也影响感觉身体没力 上个月查出来有血友病，怎么会得上的呢？怎么能治得好啊

许亚梅，李冬云：请问是继发的吗？请在正规的有诊断治疗血友病资质的专科系统诊治

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患者（男，60岁）：m2a急性粒细胞白血病，化疗三次，出现骨髓抑制，骨穿化验，标本显示骨髓稀，请问都会有什么原因？

许亚梅，李冬云：可以抽取胸骨骨髓液，胸骨增生一般是全身最活跃。另外，注意有无骨髓纤维化

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患者（男，新生儿）：医生您好！因为姐妹和她的家人不懂装修污染会导致宝宝得白血病的厉害关系，所以她从怀孕一直到生宝宝的头一天都住在新装修的房子里面，而且家具床都是新买的，新房也是豪华装修。由于她怀孕的反应很大，所以她几乎没有出门，就算出去也只有一两个小时而已，只是为了透透气。我从外地回来看她，感觉她们家有点呛，闻着味道重，就给她们讲了装修污染的厉害关系，并请朋友来检测她家的空气质量。天呀！甲醛、苯、氡等有害气体的污染严重超标4倍，特别是甲醛和苯超标最严重！现在她宝宝已经生了，没有畸形，也很

许亚梅，李冬云：该婴儿患血液病的几率并不大，请尽量保持心情舒畅，喂养宝宝时若经常焦虑，对母子影响更为严重，而且过度担心未来发生概率很低的事情，完全没有必要

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患者（男，48岁）：只是想知道，巨核细胞白血病有哪些临床表现？如何确诊？

许亚梅，李冬云：巨核细胞白血病临床表现并无极特殊之处，有文献报道，可能血小板更容易异常，确诊需要骨髓涂片，大量幼稚巨核，免疫分型需要加做CD41a、CD42b，CD61等

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