名医杨晓，刘泉患者答疑：近视的预防和治疗

乐雅养生网导读：我国学生近视人数居世界之首。本期活动特邀中山眼科中心专家为网友解答近视问题。本网站采访文章《青少年近视“扎堆”用眼过度是主因》链接地址：http://eye.39.net/a/121220/4099534.html……

杨晓，刘泉眼科副主任医师、主任医师查看名医介绍收起名医介绍【医院名称】名医介绍：（杨晓）擅长青少年近视和弱视防治。擅长处理各种圆锥角膜、屈光手术及外伤术后不规则角膜问题，对角膜接触镜临床应用和并发症诊治具有丰富的经验。（刘泉）近视眼及其他屈光不正(包括老花眼)的矫治及手术治疗，对近视眼手术及其相关疾并发症的诊断、治疗具有丰富的临床经验，尤其准分子激光角膜屈光手术(LASIK、LASEK)

患者（男，三岁半岁）：3岁半小孩在幼儿园体检，说眼睛可疑，结果是（R7S1.75C-1.50A175L7S1.75C-1.25A166）这是什么问题啊

杨晓，刘泉：病情分析：您好，从这个结果来看提示您的孩子可能存在双眼的远视近视散光，但是幼儿园体检一般使用电脑验光，对于儿童来说结果欠准确。三岁半的儿童如果要了解其真实的屈光状态，即是否存在近视远视或散光需要严格的阿托品散瞳验光。指导意见：建议您购买视力表在家先让孩子熟悉如何查视力，然后到医院做阿托品验光检查

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患者（女，26岁）：大夫好，我有近视，可以通过非手术，传统的方式来恢复一些吗？我不想通过手术或药物的方式治疗

杨晓，刘泉：矫正近视的方法除了佩戴眼镜或隐形眼镜之外，最好的方式就是做激光近视眼手术，这类手术至今已有22年，是个非常成熟的技术，只要经过专科检查各方面条件在适应症范围内就可以接受激光近视眼手术。现在激光近视眼手术进入到飞秒时代，更微创更安全无痛觉，手术时间短，效果确实。传统方式如按摩、针灸等主要是放松眼部疲劳，对于矫正近视无效。

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患者（女，22岁）：你好我近视600多度了。今年22岁可是度数还在上升是为什么呀

杨晓，刘泉：近视眼是一种与多因素相关的疾病，与遗传、环境等因素都有关系，现在度数仍持续上升，应前往医院检查，查找原因。

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患者（女，22岁）：我是一名22岁才毕业不久的学生，近视度数是右眼425度左眼375度，目前我戴隐形眼镜，请问怎样治疗可以减轻近视程度，不用佩戴眼镜？

杨晓，刘泉：您好，矫正近视的方法除了佩戴眼镜或隐形眼镜之外，最好的方式就是做激光近视眼手术，这类手术至今已有22年，是个非常成熟的技术，只要经过专科检查各方面条件在适应症范围内就可以接受激光近视眼手术。现在激光近视眼手术进入到飞秒时代，更微创更安全无痛觉，手术时间短，效果确实。

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患者（男，10岁岁）：我家孩子10岁，上4年级，今天他说右眼看不清楚，带他到眼镜行验光，说他右眼远视150度，左眼近视50度，我该怎么办。

杨晓，刘泉：因为视力下降的原因较多，首次检查建议到医院进行医学验光，确定准确的度数后再确定如何治疗。

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患者（男，30岁）：你好我才配一个近视镜但是看东西中间鼓是怎么回事一个眼睛是200度一个是175

杨晓，刘泉：您好，看东西变形可能由很多原因造成，如果你戴镜的时候看东西变形，不戴镜看东西正常则可能是配镜不合适，如果不戴镜看东西也有变形的话则需要小心可能是眼底病变，建议尽快前往医院就诊

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患者（女，19岁）：刘医生，我姑娘现在19岁，近视300度，听说有角膜塑形，可以治疗，不知道有没有危害，请给予解答

杨晓，刘泉：角膜塑形镜也称OK镜，也是矫正和控制近视发展的新技术，经过临床的观察，有一定的效果。如果近视度数已经稳定的话，建议可一次性实施激光近视眼矫正手术。

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患者（女，40岁）：刘医生你好：我的左眼睛一点问题都没有，右眼爬的再近也看不清，我四十岁了，以前从来没有发现，前天我去做验光才发现的。好像平时只靠左眼看东西的，这是怎么回事呀？谢谢刘医生

杨晓，刘泉：您好，视力不好的原因有很多种，如果两只眼睛一个差一个好的话有可能自己不能及时发现而延误治疗，您验光的结果右眼能否达到1.0呢？如果可以的话右眼是屈光不正，可以尝试配镜、戴隐形眼镜或者考虑做激光矫正手术，如果验光不能达到1.0的话则可能存在其他问题，需要到医院进一步检查明确。

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患者（女，31岁）：我是双眼高度近视估计有800度，平时上班必须面对电脑，带眼镜，偶尔也带隐形眼镜，眼睛干痒涩，平时点什么眼药水好？还有什么注意事项？

杨晓，刘泉：建议用无防腐剂的人工泪液。佩戴前需检查，确定适合个体的隐形眼镜类型。佩戴隐形眼镜者，每天晨起，需要做到以下三点1.确定眼部无不适，2.照镜子确定无眼红再考虑佩戴镜片3.佩戴后视力良好，如果这三点能够保证则可继续佩戴镜片。

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患者（男，11岁六个月岁）：我儿子今年11岁，戴近视眼镜已经三年多了，每年增长一百多度，现在两眼都是五百七十度左右，戴五百五十度的眼镜，请问怎样才能控制住我儿子的眼睛不要增长的那么快？怎样才能治疗近视眼？曾经的治疗及用药情况：刚发现时是七十五度左右，医生说是假性近视，开了一些散瞳及缓解眼疲劳的眼药水，但效果不怎么样，现在就发展成这种情况了。

杨晓，刘泉：目前对于青少年近视加深较快者，延缓近视加深的方法包括药物，角膜塑形镜和一些视觉训练。研究表明能够延缓近视眼轴增长比较确切的方法是角膜塑形镜，角膜塑形镜晚上睡眠的时候佩戴，白天不需戴镜片可保持良好的裸眼视力。但角膜塑形镜佩戴者有相应的适应症。佩戴前需要检查是否适合佩戴，建议到正规的医院验配。

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