名医荣维淇,毕新宇患者答疑：胃肠道肿瘤的预防与治疗

乐雅养生网导读：发生于小肠和大肠的良性、恶性肿瘤。临床表现因肿瘤发生的性质和部位而异。一般来说，良性肿瘤可无症状或症状很轻。有的恶性肿瘤早期也无明显症状，从而影响诊断、治疗和预后。肠道肿瘤中，小肠肿瘤的发病率较食管、胃和大肠等部位为低。……

荣维淇,毕新宇外科副主任医师< class="toggle" href="javascript:void(0);">查看名医介绍收起名医介绍中国医学科学院肿瘤医院名医介绍：（毕新宇）1995年毕业于首都医科大学医学系，获医学学士学位，2004年获协和医科大学医学博士学位，擅长胃、小肠、结直肠肿瘤及肝脏肿瘤的诊断及外科治疗。尤其对肝癌的手术治疗及术后复发转移的防治以及大肠癌肝转移的综合治疗积累了丰富的经验。（荣维淇）男，38岁，中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所腹部外科副主任药师，医学博士。擅长胃、肠、胰腺及肝脏肿瘤的诊断和外科手术治疗及肿瘤综合治疗，并积极开展临床基础结合应用科研研究

患者（女，63岁）：性别：女年龄：63医院补液过多造成结肠癌术后不吃不喝要中医调理胃，可是中医太慢了，因为已经9天能否边打葡萄糖边中医调理

荣维淇，毕新宇：补液过多与不思饮食没有关系，应明确具体原因后对症处理。

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患者（男，65岁）：性别：男年龄：65您好，我的父亲前几天，查出患有胃窦，胃溃疡（分化腺癌），属于中前期，请问下具体应该怎样治疗！！主要是大便黑色，左上腹时有痛感！想得到怎样的帮助：想咨询一下这个病好治吗？术后能活多长时间？复发几率高吗？

荣维淇，毕新宇：如果是胃癌的话，可进一步行CT检查，若无远处转移，可考虑手术治疗。术后根据病理情况决定是否进行辅助放化疗。

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患者（男，63岁）：性别：男年龄：63，2011年11月肝区疼痛，查出晚期肝癌已做过2次介入，吃了3月中药，做个一个疗程的陀螺刀想得到怎样的帮助：怎么消除腹水，和消化不良，腹胀

荣维淇，毕新宇：目前提示肝功能严重受损，不建议再行介入治疗。目前应积极保肝、补充蛋白、利尿、消腹水治疗。

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患者（女，63岁）：性别：女年龄：63CT检查结果：1、肝右叶低密度灶，性质待定；2、两肺多发结节，考虑多发转移瘤。检查上说，两肺见多发类圆形结节影，大小不等，边缘光滑，呈散在性分布。肺门大小、形状、位置无异常。气管、支气管均畅通，纵隔内未见明确肿大淋巴结。肝右叶后段见大片低密度灶，边缘稍微模糊。现在食欲较差，人有点消瘦。肩膀疼痛。以前曾查出胆结石，没有治疗。想得到怎样的帮助：CT检查结果：1、肝右叶低密度灶，性质待定；2、两肺多发结节，考虑多发转移瘤。检查上说，两肺见多发类圆形结节影，大小不等，边缘光滑，呈散在性

荣维淇，毕新宇：从CT报告看，应该是转移性肿瘤。因未看到原片，无法确定具体原发肿瘤位置。建议做全面详细的检查，明确原发肿瘤位置，并确定下一步治疗方案。

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患者（男，63岁）：性别：男年龄：63胃癌手术后半年（胃小弯病变）化疗3次身体已经垮了现在反流烧心感比较强已在喝中药但没明显效果有什么办法

荣维淇，毕新宇：胃癌术后化疗对于胃癌长期生存是有帮助的，所以如果您能坚持进行还是希望您能够完成完整的化疗治疗方案，化疗期间，部分病人会存在饮食和营养问题，建议您加强营养，同时可以辅助应用肠内营养剂，支持治疗，如果反流症状比较明确可以应用制酸剂。谢谢！

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患者（男，43岁）：性别：男年龄：43病人男43岁发现得了直肠癌但是长得地方比较危险手术怕伤到一些神经做过三次电疗了没有效果想问下该怎么治想得到怎样的帮助：半年内做过三次电疗，没有效果以前他妈妈也是这个病

荣维淇，毕新宇：直肠癌治疗通常需要手术放疗、化疗共同完成，我们仍旧建议您在具备肿瘤综合治疗的医院就诊。谢谢！

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患者（女，23岁）：性别：女年龄：23手术之后对以后有什么影响吗有胃溃疡是不是因为胃壁薄胃溃疡以后还会不会再复发应该注意什么能养好吗

荣维淇，毕新宇：胃手术后短期内可能存在营养吸收问题，但长期目前认为没有特别的影响，但要定期复查，注意残胃病变的可能，胃溃疡受神经、精神、内分泌等多方面的影响，通常我们建议病人首先从生活规律、清淡饮食、低盐、低糖或无糖饮食，戒烟、不饮酒开始调整，多数胃溃疡可内科保守治疗，效果良好。谢谢！！

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患者（女，45岁）：性别：女年龄：45请问。在两个医院检查胃镜，医生都说不胃癌，但做了手术医生说是胃癌晚期。有这种可能不。。

荣维淇，毕新宇：有这种可能，有一种特殊类型的胃癌，有30%的患者在胃镜下难以取得恶性证据。

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患者（女，54岁）：性别：女年龄：54我丈夫前几天刚刚舌癌复发去世，治疗了一年3个月，手术，8次化疗，37次放疗都没让他多活些日子，今年3月我又被诊断得了直肠癌，医生说估计肿瘤形成有一年左右了，祸不单行。现在到昆明做了术前放化疗，目前已没有便血症状，大便也正常了。肿瘤据肠镜诊断为距肛门3-5cm，分期没有确定，医生说保肛几率不大，想问下医生，我是该手术还是该保守治疗。家里就一个儿子，孙子刚一岁，想帮他多带下小孩，但。。。求医生给以解答和帮助。想得到怎样的帮助：询问医生手术是否要选择，如果选择手术怎么治疗，不选择又怎

荣维淇，毕新宇：目前为止，手术仍是直肠癌患者获得长期生存的最佳手段。如果术前放化疗效果良好，手术后患者能获得良好的生存。另外，虽不能保肛，但患者生活质量均不受影响。因此，建议您积极手术，祝您早日康复。

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患者（男，57岁）：性别：男年龄：57健康体检出幽门螺旋杆菌，本身平时没有太明显的胃肠不适感，偶有烧心的感觉，吃饭也正常，想得到怎样的帮助：有幽门螺旋杆菌对身体健康影响大吗？如何能治？

荣维淇，毕新宇：幽门螺旋杆菌对健康是有影响的，目前认为幽门螺旋杆菌感染对于胃癌发生有比较明确的相关性，普遍认为需要进行治疗，通常，建议应用三联或四联疗法。具体用药建议综合医院的消化内科就诊。谢谢！

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