化脓性骨髓炎检查，化脓性骨髓炎如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介化脓性骨髓炎应该做哪些检查，常用的化脓性骨髓炎检查项目有哪些。以及化脓性骨髓炎如何诊断鉴别，化脓性骨髓炎易混淆疾病等方面内容。

化脓性骨髓炎常见检查：

常见检查：四肢的骨和关节平片、血液及骨髓细菌培养、药敏试验

一、检查

临床检查可见：

1、白细胞计数增高，在10×10/L以上，中性粒细胞可占90%以上。

2、血培养结果及药敏实验。

3、局部脓肿分层穿刺。

4、X-ray检查：难以显示1cm的骨脓肿。急性血源性骨髓炎早期无明显变化，发病后3周左右可有骨质脱钙，破坏，少量骨膜增生，以及软组织肿胀阴影等。

5、CT检查：可以提前发现骨膜下脓肿。

6、核素骨显像发病后48小时有阳性结果。

7、化验检查：在急性血源性骨髓炎，早期血培养阳性率较高，局部脓液培养有化脓性细菌，应作细菌培养及药物敏感试验，以便及时选用有效药物，血化验中白血球及中性多核白血球均增高，一般有贫血，应尽早诊断血源性骨髓炎，以便及时治疗，早期诊断主要根据临床表现和血培养，必要时，局部穿刺抽取脓液作细菌培养，外伤所引起骨髓炎，根据外伤病史及局部症状即可诊断。

以上是对于化脓性骨髓炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看化脓性骨髓炎应该如何鉴别诊断，化脓性骨髓炎易混淆疾病。

化脓性骨髓炎如何鉴别？：

一、蜂窝组织炎：

(1)全身症状不一样。

(2)部位不一样。

(3)体征不一样，部分鉴别困难，可小切口引流，骨髓炎可发现骨膜下脓肿。

2、风湿病与化脓性关节炎：都是关节疾病，疼痛部位在关节，浅表关节可以迅速出现肿胀和积液。

3、骨肉瘤和尤文肉瘤：起病缓，以骨干居多，特别是尤文氏瘤，早期不妨碍临近关节活动，表面有曲张的血管并可摸到肿块，难鉴别的可行活检。

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