新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征检查，新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征如何诊断鉴别

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新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征常见检查：

常见检查：红细胞九分图分析、红细胞压积、RBC、血红蛋白、M型超声心动图（ME）、经食管超声心动图(TEE)、多普勒超声心动图、二维超声心动图、红细胞膜磷脂、红细胞二磷酸甘油转移酶、红细胞烯醇化酶、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞寿命、红细胞渗透脆性试验、红细胞生成素

一、检查

出生12h后，检查静脉血血红蛋白、红细胞(RBC)、血细胞比容(HCT)三项指标。

1) 静脉血血红蛋白(Hb)≥220g/L

2) 红细胞(RBC)>7.0×1012/L

3) 血细胞比容(HCT)>0.65或2次周围毛细血管血血细胞比容(HCT)>0.70(离心速度应3500转/min，并持续30min，可免假阳性发生)。

上述3项指标不完全一致时，最主要的指标是血细胞比容(HCT)，其次是血红蛋白(Hb)，只要血细胞比容(HCT)与血红蛋白(Hb)符合，即可确诊，仅血红蛋白(Hb)符合者，应短期内复查。

双胎输血，首先娩出者多为受血者，常发生本症，而胎儿的血红蛋白差异大于50g/L时，可确诊。

除此之外，还可做超声心动图、X线胸片、脑CT扫描、心电图检查等附加检查帮助确诊。

1.超声心动图 可见心功能下降。

2.X线胸片 可了解患儿心、肺情况，可发现心胸比率增加，胸淤血改变等。

3.脑CT扫描见多灶性梗死，脑出血及积水性脑异常。

4.心电图检查 可发现右房肥大，S-T段改变及左室肥大。

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新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征如何鉴别？：

一、鉴别

1)中枢神经系统损害表现明确的患者，应与脑内出血症相鉴别;

2)同血液黏滞度增加至微血栓形成，消耗凝血因子和血小板，引发出血的患者，应与出血性疾病相鉴别;

3)肺动脉高压、坏死性小肠结肠炎等鉴别。外观多血质和实验室检查特点可助鉴别。

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