名医潘裕国，乔安意答疑： 肝胆疾病在线问答

乐雅养生网导读：……

潘裕国普外一区(肝胆外科)主治医师查看名医介绍收起名医介绍广州医科大学附属第三医院名医介绍：熟练掌握肝胆胰、胃肠外科常见多发病的诊断和治疗。对肝胆胰及胃肠肿瘤、重症胰腺炎，肝内外胆管结石等治疗也积累了丰富经验。熟练掌握普通外科常规手术及微创手术(包括腹腔镜、胆道镜技术)。乔安意 普外一区(肝胆外科)主任医师查看名医介绍收起名医介绍广州医科大学附属第三医院名医介绍：从事普通外科尤其是肝胆胰外科的临床与科研工作近二十年，分别师从华西医科大学校长张肇达教授、著名肝胆外科学家何生教授、中国工程院院士黎介寿教授。

患者（女，13岁）：主要症状：右肝内胆管结石，总大小12*4mm，伴声影，胆总管没见扩张，宽4mm，门静脉宽约10mm.想得到怎样的帮助：胆管结石对身体有什么影响？平时要注意什么？要不要戒口？如果要的话，不可吃食什么？医生有没有办法溶石？医生有没有办法溶石？医生吃熊去氧胆酸胶蘘，吃了4天，有没有效果？

潘裕国，乔安意：胆总管结石要做准确的检查，看看石头的大小和数量，有手术指针应及时手术，因为时间久了人会更加难受的，胆总管结石发作是很疼的，主要是手术治疗，胆总管切开取石术，术后会放引流管，T管，观察胆汁的情况，在一周左右夹管。在饮食方面要注意，不要吃高脂肪，和不洁的食物、水。

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患者（男，30岁）：谷丙转氨酶/谷草转氨酶数值分别是109/48曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无想得到怎样的帮助：想问下最有可能是什么问题，连续两年乙肝两对半查的都没问题，今年不查两对半了，所以不清楚是不是乙肝问题。想去复查下，想问下应该检测哪些项目？

潘裕国，乔安意：你好，根据你所描述的情况，谷丙转氨酶/谷草转氨酶数值分别是109/48，建议你还是检查下肝功能的了，如果肝功能没有异常的话，可以直接用中药五味子的体恒健养肝片来进行保肝治疗。提高患者的免疫力和抵抗力。

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患者（男，47岁）：

病史：病情描述：腹痛以为是胃病治疗一段时间没见效，后又做CT验血证实为胰腺癌，手术无法切除请问医生还有什么办法治疗。治疗期间的饮食注意什么？

潘裕国，乔安意：目前胰腺癌的手术治疗的方法主要有以下5种：1. 经典的胰十二指肠切除术2. 胰十二指肠切除加区域性淋巴结廓清术(RP)3. 改良扩大根治术4. 保留幽门的胰十二指肠切除术(D)5. 全胰切除加淋巴结清术

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患者（女，49岁）：

病史：病情描述：有胆结石病，高血压，脂肪肝。检查报告单有什么问题吗

潘裕国，乔安意：建议你去医院查查肝功能和HBV-DNA，看看是否正常，如果肝功能正常，HBV-DNA复制不高，是不用进行药物治疗的，只要注意日常生活保健，逐步提高自身免疫力就可以了

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患者（男，28岁）：

病史：病情描述：我的肝功能转氨酶190，天天都是全身乏力

潘裕国，乔安意：病因：很多的患者在乙肝的早期，没有及时地进行有效的抗毒治疗，HBV没有被有效抑制，仍进行明显复制。介绍：乙肝小三阳患者生育后，应给孩子按0、1、6方案定期注射乙肝疫苗。建议：特别提醒广大肝病患者朋友，生活上应要多食新鲜的蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素。"

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患者（女，22岁）：

白天身体基本不出汗，晚上一年四季手心出汗

潘裕国，乔安意：你好： 应该不是多汗症，建议你涂抹外用药膏。祝安！

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患者（女，18岁）：

请问可以用吃苹果的方式来代替喝苹果汁吗，还有就是月经来可以做吗（也就是月经刚过就到排石日可以做吗）

潘裕国，乔安意：考虑这个是没有问题的，月经期间也是可以吃的啊

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患者（女，57岁）：

发病时间：5天前感觉疼痛难忍

主要表现：右腰间疼痛

医生诊断及化验结果：胆囊大小正常，胆囊内可见多个稍强回声附着囊壁，位置不随体位移动，测较大一个大小约为05*0.5cm，余液区清晰。

潘裕国，乔安意：你好，可以定期复查B超，如果临床症状明显，可进行手术治疗。

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