妊娠合并急性胰腺炎检查，妊娠合并急性胰腺炎如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介妊娠合并急性胰腺炎应该做哪些检查，常用的妊娠合并急性胰腺炎检查项目有哪些。以及妊娠合并急性胰腺炎如何诊断鉴别，妊娠合并急性胰腺炎易混淆疾病等方面内容。

妊娠合并急性胰腺炎常见检查：

常见检查：胰蛋白酶、血糖、血管造影、红细胞压积、血清脂肪酶（LPS）

一、检查

1、血、尿淀粉酶 血清淀粉酶值一般于发病2～6h开始升高，12～24h达到高峰，48～72h后开始下降，持续3～5天。Somogyi法正常值为40～180U，如增高>500U，有早期诊断意义。尿淀粉酶一般比血淀粉酶升高晚2～12h，持续1～2周后缓慢下降。Winslow法测定正常值为8～32U，高于250U有临床诊断价值。

2、血清脂肪酶 胰管阻塞后，血清中脂肪酶可升高，一般病后72h开始上升，持续7～10天。Tietz法正常值为0.1～1.0kU/L，急性胰腺炎时，90%的病人可超过此值。尤其对于晚期重症病人，由于胰腺破坏，淀粉酶反而降低时，持续增高的血清脂肪酶有诊断意义。

3、其他急性胰腺炎时血清胰蛋白酶、淀粉酶/肌酐清除率、血白细胞计数、红细胞比容、血糖、血脂、胆红素、碱性磷酸酶等均可增高。

影像学检查：B超可显示胰腺体积增大，实质结构不均，界限模糊。出血、坏死时，可见粗大强回声及胰周围无声带区。国外文献报道，70%的妊娠期急性胰腺炎腹部超声有异常，其中56%为多发性胆石引起，7%为胆汁淤积，5%可见胆囊壁增厚。加强CT示胰腺增大，以体尾部为主，有明显的密度减低区，小网膜区、肠系膜血管根部及左肾周围有不同程度的浸润。X线摄片、磁共振、胰胆管或胰血管造影等必要时也可协助诊断。

以上是对于妊娠合并急性胰腺炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看妊娠合并急性胰腺炎应该如何鉴别诊断，妊娠合并急性胰腺炎易混淆疾病。

妊娠合并急性胰腺炎如何鉴别？：

一、鉴别

急性胰腺炎须与急性胃肠炎、上消化道溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆绞痛、急性肠梗阻、重症妊高征、肠系膜血管栓塞等及妊娠合并症鉴别。妊娠合并胰腺炎时由于胰腺位置深，且炎症渗出物刺激常诱发宫缩，使腹痛与宫缩痛不易鉴别，产科医师须注意与早产及临产症状相区别;在胰液累及腹膜、肠系膜导致局限性或弥漫性腹膜炎时可出现肌紧张、压痛、休克症状，此时须与胎盘早期剥离相鉴别。

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