淀粉样变心肌病检查，淀粉样变心肌病如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介淀粉样变心肌病应该做哪些检查，常用的淀粉样变心肌病检查项目有哪些。以及淀粉样变心肌病如何诊断鉴别，淀粉样变心肌病易混淆疾病等方面内容。

淀粉样变心肌病常见检查：

常见检查：心脏血管超声检查、心电图、动态心电图（Holter监测）、磁共振增强扫描、核磁共振成像(MRI)、经食管超声心动图(TEE)、多普勒超声心动图、二维超声心动图、M型超声心动图（ME）、胸部平片、心音图检查

一、检查

心内膜心肌组织学检查仍为目前诊断淀粉样变心肌病的金指标。凡偏光显微镜窥及刚果红染色组织特征性绿色双折射者即可确诊。若遇全身性淀粉样变，而不适宜实施心肌活检者，则应酌情性直肠、肾脏以及肝脏等组织学检查。

1、心电图 几乎所有病人心电图均不正常，表现有低电压、ST-T改变、窦性心动过速，心律失常以房室传导阻滞多见，还可见束支传导阻滞、过早搏动、心房颤动，偶见Q波或心肌梗死图形。

2、X线胸片 常示心脏大小正常，有心包积液时，心脏外形稍增大。

3、超声心动图 主要表现：①除左心室内径正常或偏小外，各心室腔增大;②室间隔及心室壁增厚，且为对称性;③房室瓣或乳头肌也可因病变累及而增厚或增粗;④约半数有心包积液;⑤约92%的病人增厚心肌中可见散在的呈圆形或不规则的强反射小光点，此为本病的特征性表现。为了能较好地识别这种光点，一般取胸骨旁长轴观及短轴观，而不取心尖四腔心观。现认为这种强反射小光点是由胶质和淀粉样变组织形成的结节所致。

此外，超声心动图检查对该病的病情轻重的判断亦有所帮助。1份对27例全身性淀粉疾病进行超声心动图检查的研究中，14例出现心肌重量的增加，这些病人往往出现心律失常及进行性心力衰弱，而13例仅轻微增加的病人，连续观察2年未见上述的临床表现。经活检证实的132例原发性全身性淀粉样变的病人，在超声下分为4组：Ⅰ组心室壁厚度≤12mm;Ⅱ组>12mm但≤15mm;Ⅲ组>15mm;Ⅳ组伴有室壁运动异常。研究结果显示心室壁越厚，其收缩功能越低。

4、心导管检查 淀粉样变心肌病时，心室舒张压升高，压力曲线在舒张早期下降，继而突然升高，并保持平台状呈平方根号形图形。

5、磁共振检查 对诊断全身各组织器官淀粉样变性极具价值，受累器官信号明显增高，而皮下脂肪则明显衰减。

以上是对于淀粉样变心肌病应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看淀粉样变心肌病应该如何鉴别诊断，淀粉样变心肌病易混淆疾病。

淀粉样变心肌病如何鉴别？：

一、鉴别

需要鉴别的有：缩窄性心包炎、特发性限制型心肌病、特发性肥厚型心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、老年性退行性心脏病变。

乐雅养生网温馨提示：以上内容就是乐雅养生网为您介绍的淀粉样变心肌病应该做哪些检查，淀粉样变心肌病如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注乐雅养生网疾病库，或者在站内搜索“淀粉样变心肌病”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！