名医吕明德患者答疑：超声引导经皮肿瘤消融

besoo2020-01-14 130

导读：乐雅养生网导读：肿瘤消融属于微创治疗，是在影像引导下，利用射频、微波、激光、冷冻、聚焦超声、电穿孔等物理能量以及酒精的化学作用，在局部直接杀灭肝、肾、甲状腺/甲状旁腺、乳腺、子宫、淋巴结、骨等脏器组织的病变。本期名医在线特邀中日友好医院介…

乐雅养生网导读：肿瘤消融属于微创治疗，是在影像引导下，利用射频、微波、激光、冷冻、聚焦超声、电穿孔等物理能量以及酒精的化学作用，在局部直接杀灭肝、肾、甲状腺/甲状旁腺、乳腺、子宫、淋巴结、骨等脏器组织的病变。本期名医在线特邀中日友好医院介入超声中心吕明德教授为大家解答相关疑问，欢迎踊跃提问。……

吕明德介入超声中心主任医师查看名医介绍收起名医介绍 中日友好医院 名医介绍：中山大学附属第一医院肝胆外科教授和超声波科教授、首席专家，中山大学超声诊断与介入超声研究所所长，北京中日友好医院国际医疗部主任、介入超声中心主任，擅长腹部外科疾病的临床诊断和手术治疗、超声波诊断和介入超声治疗

患者（女，35岁）：你好！你好！请问肝脾脏有阴影，应该挂哪科？

吕明德：您好，根据您提供的情况，可以挂肝胆外科，祝健康。

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患者（女，50岁）：昨天您说肾脏囊肿做介入治疗可以部做手术。那请问介入治疗是需要全嘛还是半麻。

吕明德：肾囊肿如果大于5厘米，可以在B超引导下穿刺抽液做硬化治疗，局麻就可以了。

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患者（男，58周岁岁）：吕大夫你好，性别男，年龄59岁。B超结果肝脏；体积增大，形态失常，被膜不光滑，呈锯齿状改变，实质回声增强，增粗，不均匀，实质内可见多个大小不等，中等回声极低回声结节，最大一个大小约5.7*6.1厘米，边界欠清，门静脉主干内径不宽。脾脏；最大长径12，0厘米，肋间厚4.0厘米，SPV不宽。腹腔内未见探及游离液体回声。胆，胰，肾，-肝硬化伴肝脏实质性占位性病变-原发性肝CA.请求您的帮助。

吕明德：您可以来北京中日友好医院介入超声中心做进一步检查，然后和您一起商量治疗问题。

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患者（女，58岁）：吕医师你好！我想问一下，我老婆甲状腺恶性肿瘤于去年5月动过手术，一直在服优甲乐，近日觉得手术过的部位不是很舒服，所以今天做了B超，检查结果是这样的，请你能给我诊断一下是否有问题，超声所见：右侧甲状腺及峡部基本切除后，左侧甲状腺大小约18*16*37mm，内见8*7*7mm偏强欠均回声，见声晕，cdfl见绕边血流信号，余实质回声增粗，分布不均匀，血流信号稍丰富。双侧颈部见数个低回声，其中左侧一个约10*4mm，皮髓质分界欠清，右侧一个约9*4mm，皮髓质分界不清。右侧颌下见数个回

吕明德：可以定期复查B超，看看颈部淋巴结是否有继续增大。

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患者（男，25岁）：吕教授你好，患者今年25岁，肾癌转移颈部淋巴结，化疗了俩个疗程不管用，现在又在打针白键素，干扰素，还是不管用，请问还有什么质疗方案z？做手术到治疗快四个月了

吕明德：您好，根据您的情况，可来北京中日友好医院介入超声中心进一步检查。

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患者（女，49岁）：49岁女性，B超显示有1.74*0.69厘米的右肝后叶实质性占位，甲胎蛋白为2.9我该如何治疗？

吕明德：现在只是显示您的肝脏有一个病变，但还不能肯定是良性还是恶性，可来北京中日友好医院介入超声中心进行进一步检查后决定。

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患者（男，62岁）：微创手术后需要注意什么，每天还要去医院检查或者输液吗？多少天可以恢复正常，胆囊结石。

吕明德：如果您是做了微创的胆囊切除术的话，术后如果没有什么不舒服，可以不再输液。

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患者（女，54岁）：吕主任，我想问一下，只要是良性的肿瘤都可以用超声手术治疗吗？还是肿瘤的大小有一定的要求？