名医安凤荣，张玲患者答疑： 关注健康告别抑郁

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安凤荣 临床心理科副主任护师 查看名医介绍收起名医介绍首都医科大学附属北京安定医院名医介绍：擅长：抑郁症的护理。张玲临床心理科副主任医师查看名医介绍收起名医介绍北京安定医院名医介绍：擅长：专业特长为抑郁症和双相情感障碍的诊断治疗。

患者（男，34岁）：头不清凉，眼也有点模糊，心情很模糊，因为这种情况已经有将近20年了，心情可能是有点低落，睡觉有时候早醒在4点左右，吃过抑郁药，最长的吃到一个月西酞普兰，还吃过欣百达一个月吧，黛力新一个周，没有效果就停了，是我没有吃到足够的时间还是要换药呀。神经内科医生和心理医生帮帮我

安凤荣，张玲：您好！抗抑郁药物效果是否明确与您是否正规服药、药量的大小、病情的严重程度、病程的长短、疾病类型等有很大的关系，通常，判定一个药物是否有效，需要足量治疗6-8周以上，从您的治疗经历来看并没有做到这一点，所以，不能轻易下结论是药物对您无效从而造成再次换药。建议您下一次治疗一定要按照医生的指导，正规、足量、足疗程治疗，祝您早日康复！

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患者（男，47岁）：每分种6－8次早博、心律90以上，已服用长效倍他乐克3年。目前没有早博。已服用长效倍他乐克3年。目前没有早博。是否会导致抑郁、失眠。

安凤荣，张玲：您好！据文献报道，倍他乐克有可能引起抑郁和失眠症状，但临床上来讲，这种发生率是比较低的，如果您有明确的抑郁和失眠症状，需要进行进一步的检查，以确定是否患有抑郁症。

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患者（女，62岁）：无缘无故发病，心跳加速，严重时出现昏迷，大连医科大学附属一院。吃药一周没有明显改善，想知道是什么原因能得这样病

安凤荣，张玲：您好！鉴于您的年龄和症状，需要首先排除心脑血管疾病，建议您尽快到内科和神经内科就诊，排除心脑血管疾病的问题，只有排除所有器质性病变后，才可以考虑是心理障碍或者情绪障碍引起的躯体不适。

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患者（女，23岁）：我性格比较内向，平时不太爱说话，我感觉每天都活在非常压抑的状态下，我怀疑我患了抑郁症，有时感觉活着一点意思都没有.我怎样才能成为一个开朗的人，让自己真正的快乐起来？谢谢！我感觉每天都活在非常压抑的状态下，想开开心心想自己出去找工作但是不敢不知为什么

安凤荣，张玲：您好！人的性格多种多样，性格和抑郁症的发病并没有直接的联系，但您提供的信息，我考虑有心境恶劣的可能性，诊断心境恶劣需要一系列的专业评估，建议您尽快到专科医院进行就诊。

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患者（女，21岁）：抑郁症可以治好吗？我怎么在有的书上说不能断根只能控制啊？

安凤荣，张玲：您好！抑郁症的类型是多种多样的，病因也各不相同不能一概而论，通常来讲，首次抑郁发作痊愈后的五年内，约有一半的患者可能出现再次复发，因此，治疗的建议希望首次发作的抑郁症患者至少治疗和巩固六个月以上，复发的患者，建议治疗巩固2-3年，多次复发或者发作时往往伴有自伤、自杀行为的患者，建议考虑长期治疗。通过系统、正规的治疗，绝大多数患者都可以得到明显的缓解或者临床痊愈，不必过分担心。

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患者（女，32岁）：产后抑郁症的治疗时间是好久？会影响对孩子的照顾吗？要怎么照顾产后抑郁人？

安凤荣，张玲：您好！产后抑郁是目前临床中常见的一种抑郁发作类型，产后抑郁的出现和妊娠结束、内分泌激素水平发生剧烈变化、照顾新生儿比较辛苦、精神压力比较大、生活作息被打乱有直接的关系，多数产后抑郁可以自行缓解，如果抑郁的症状持续时间较长，并且明显的影响到产妇的情绪和行为，应该考虑及时进行专业干预。使用抗抑郁药物治疗的话，建议不要哺乳。总的治疗时间建议在六个月以上，可以有效的避免抑郁的复发。作为产后抑郁患者的家属，应给予产妇更多的关心和爱护，有助于产妇更好的度过产后的情绪波动阶段。

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患者（女，26岁）：最近一个月总是情绪低落，高兴不起来，经常忧愁伤感、甚至悲观绝望反应思维好像也比以前慢了很所，运动就更加了，打篮球不到20分钟就累趴了。这是不是得了抑郁症？需要治疗吗？抑郁症的危害有哪些？会不会从此影响我的生活呢？希望专家给予解答，谢谢！

安凤荣，张玲：您好！典型的抑郁症状持续两周以上，就可以诊断抑郁症，您这种情况，是否属于抑郁症以及是否需要接受治疗，建议您到专科医院听取医生的建议。通常抑郁症带给患者的影响往往是多方面的，比如睡眠障碍、精力缺乏、记忆力减退、食欲下降、人际交往不良、严重的可能出现悲观消极的想法，或者自伤自杀的行为，抑郁症的影响虽然很多，但是只要经过及时、正规的治疗，都可以得到很好的效果，您的症状刚刚一个月，时间还非常短，目前接受治疗是非常必要，也是很及时的，请您尽快寻求专业医生的帮助。

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患者（女，22岁）：现在人天天都是发抖的，走路都是晕的，还头痛啊什么的都有。我已经结婚了，由于这个病让我也没法处理家里的很多事情，老公和家里的人到现在也不知道我是抑郁症，他们都说我是一个傻瓜....老公要跟我离婚了，我更烦，舍不得宝宝，离了也不知道怎么办，不知道要去哪里，因为当初也是在家人强烈的反对下跟他在一起的，我真的不敢回去。所以我就想死了，可我又买不到安眠药，好烦哪？高二时因为喜欢上班里的一男生对方却不喜欢我，从此一蹶不振，那时也看过心理医生，检查说患了很严重的抑郁症，说要等到高考完再慢

安凤荣，张玲：您好！您既往和目前的症状非常可能是抑郁症造成的，不管您遇到什么困难和阻力，家人的支持和理解都是非常重要的，您应把您的情况告诉家人，并且尽快到专科医院就诊，接受治疗。

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患者（女，23岁）：病情描述：该患者现在吃着一些治疗抑郁和高血压的药 是不是这些药的副作用呢？

安凤荣，张玲：您好！有的抗抑郁药物可能会引起高血压，有的高血压治疗药物可能会引起抑郁情绪，需要您提供进一步的信息和患者的具体情况，以方便鉴别。

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患者（女，55岁）：病史：我姥姥有老年痴呆症！病情描述：我妈最近睡眠不好，每天都是十一二点钟睡觉到三点多就醒了，醒后就睡不着了，白天也不睡觉。醒了后总是一停不停的想事情，还来回的走动，总想自己什么都干不了了，还说自己没有出路了，还有寻死的想法。去医院检查了一下，说是抑郁症！请问医生，我到底应该怎么办？会不会是老年痴呆症？周末我再去大医院检查一下，应该去看什么科啊？上次检查的血脂、血糖、血压都很正常！请各位名医给些意见，不胜感激！谢谢！

安凤荣，张玲：您好！从您的描述中，可以考虑您母亲需要排除抑郁症的可能，虽然您姥姥患有老年痴呆症，但是您母亲目前年龄并不大，而且老年痴呆的诊断，是需要核磁和其他相关检查的支持才可以确诊。老年痴呆主要表现为认知功能的衰退，而抑郁症主要表现为明显的情绪低落，兴趣减退，焦虑，多种躯体不适，睡眠障碍，严重的可能有轻生观念或者行为。如果，您母亲抑郁症状已经持续两周以上，应该考虑尽快到专科就诊。

相关疾病：失眠症、抑郁症