名医罗云峰患者答疑：乳腺疾病答疑

乐雅养生网导读：乳腺疾病是危害妇女身心健康的主要疾病，分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类，如治疗不及时或治疗不当，就可能发生病变。精神紧张、过度劳累等会引起内分泌紊乱，导致乳腺疾病，所以应保持愉快、乐观心态，劳逸结合。本期活动特邀珠江医院罗云峰主任为网友解答乳腺问题，欢迎大家提问。……

罗云峰普外科主任医师查看名医介绍收起名医介绍珠江医院名医介绍：毕业于广州中山医科大学医学系。广东省医学会血管外科学分会副主任委员，广东省医学会健康管理学分会常务委员，中华外科杂志特邀联络专家，中华医学会会员，《中国血管外科杂志》编委，参与国家“863”重大合作课题研究1项、广东省科技进步2等奖1项，参与著书《血管外科学》1部，发表学术文章30余篇。临床思维清晰敏锐，有丰富的临床经验和精湛的手术技术，主要从事乳腺、甲状腺及血管外科领域的研究。 本网站采访文章《乳腺癌患者应争取“刀下留乳”》连接地址http://cancer.39.net/a/121205/4092084.html

患者（女，41岁）：最近查体做彩超显示双乳腺体层厚度正常，腺体内结构紊乱，回声增强，未见明显异常团块回声，诊断为双乳增生症。请问罗医生，我在日后生活中应注意什么？是否需要服药？您说的按摩是否可以自己做？怎样做？谢谢！

罗云峰：病情分析：你好，到这样的年龄，做彩超显示双乳腺体层厚度正常，腺体内结构紊乱是可以的，没哟太大的问题。指导意见：今后需要定期检查，有规律的生活即可，按摩自己就可以做，但要掌握好力度，每次也不要太长时间，15分钟即可。

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患者（女，38岁）：罗主任，您好，我是今年3月检查出有乳腺纤维瘤，没有手术，一直中药处理.在上个月又做了个钼钯，检查结果是左边是纤维瘤，最大的19*11MM，属3级变化;右边最大的17*10MM，还有个脂肪块，属4A级改变.两侧乳房都有增厚的现象，好像是14MM了.想听听您的看法.曾经的治疗及用药情况：做过B超和钼钯检查.没有手术.一直中药治疗，不过好像没什么效果.

罗云峰：你好，中药治疗对纤维瘤是没作用的，纤维瘤最好的治疗办法是手术切除。

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患者（女，35岁）：罗医生，你好！看了记者采访的文章我想咨询一下，腔镜微创手术还是第一次听说，大网膜在人体主要起什么作用？用来作乳房填充会不会有什么危险啊，手术后乳房会变形吗？？？？

罗云峰：你好，腔镜在乳腺癌改良根治术的应用已在全国广泛开展，效果也是确切的。大网膜在人体起到的作用主要是在腹腔内有炎症病灶时进行包裹，局限炎症。网膜另一个作用是用来修复全身各个部位的缺损，所以大网膜用于乳房重建是没风险。术后乳房不会变形，因为乳房是由腺体和脂肪组成，大网膜也是一种脂肪，所以用大网膜来填充乳房，不会造成乳房萎缩等情况，我们已有很多案例也证实了。

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患者（女，21岁）：您好，我想问下乳腺囊肿怎么判断，女的21岁，7个月前治疗过一次，好的，最近感觉胸部又有肿块，上次是圆点，母子大小，这次肿块变大了

罗云峰：你好，如果用手触摸到肿块，需要做超声波检查才能初步判断肿块的性质，如果是囊肿，是乳腺增生的一种表现，可以暂时不处理，定期观察。

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患者（女，35岁）：乳腺穿刺：“涂片见大量散在的核大、染色质粗、核仁明显、部分胞浆丰富、形态异形的细胞”。可以确定是癌细胞吗？如何治疗

罗云峰：你好，根据你的描述，还不能确诊为乳腺癌，但是要警惕发生癌变，建议半年定期复查。

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患者（女，37岁）：你好医生，想请教你。我双乳腺体局部增厚，光点略密，腺体回声分布不均匀，结构略紊乱，局部可见条索状偏低回声区，左乳可见低回声结节，大小约6，0MMX3.43.4MM右乳可见一低回声结节，长约5.0MM，界清，内部分布均匀。双侧腋下见多个偏低回声结节，边界清，包膜尚光，内部回声欠均匀，CDFL显示结节内少量血流信号，较大一个大约13.5MMX5.0MM位于右侧。去浙江中医院就诊后，医生说不要紧。不用吃药。但心里很害怕。害怕会增多或癌变，请问该怎么治疗？昨天有医生说可能是乳腺癌，我非常害怕，想请特

罗云峰：你好，根据你的描述，你应该是内分泌改变引起乳腺增生，乳腺增生是一种良性疾病，不是癌。可以服用抗乳腺增生药物，同时建立良好的生活方式，再加上手法按摩，可以达到治疗效果。后面再出现结节的问题，并不代表以前没有结节，只要通过检查确定结节是良性的，就无需过度担心。

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患者（女，32岁）：你好，请问急性乳腺炎，服头孢克肟和蒲地蓝消炎片好有用吗，吃这两种药可以哺乳吗，我现在是剖腹产51天

罗云峰：你好，早期乳腺炎，在没有形成脓肿之前，首先给予冷敷加吸奶器吸空乳汁，再进行手法按摩，通常是可以达到效果的。如果是出现高烧，局部有波动感，建议到医院做进一步治疗，光吃消炎药是达不到效果。

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患者（女，30岁）：您好，罗医师！我今年30岁，前几年做过一次乳腺纤维瘤手术，可最近一年乳房总是时不时胀痛，也有刺痛感！去医院检查说是乳腺增生，吃了一些药，也没效果！请问有什么好的办法可以解决我的痛苦吗？曾经的治疗及用药情况：吃过一些中药，也用药包每天长期敷！擦过缓解疼痛的精华乳！

罗云峰：你好，纤维瘤和乳腺增生是2种不同的疾病，切除的纤维瘤不是治疗乳腺增生，除了正规的连续治疗外，还需要调节好生活规律，缓解不良情绪的影响，再进行适当手法按摩，疼痛应该会减轻。

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患者（女，47岁）：罗医生好；我彩超表现；两侧乳腺组织紊乱，内见片状，条素状低回声区，无包膜，无球体感。左侧乳腺乳晕上缘见约6X2MM的低回声，内下象限见约4X3MM的低回声。边界较清晰。CDFI;未见明显血流信号。右侧乳腺内未见异常肿块回声，内部未见明显异常血流；双侧腋窝未见明显肿大淋巴结；印象；左乳结节；双侧乳腺小叶增生；-----做了木耙显示；双侧乳腺增生，部分腺体呈斑片状改变，部分向皮下隆起致腺体前缘钱规整，双乳未见明显异常钙化，双侧腋部淋巴结可见。边缘光整。双乳血管对称，胸大肌密度边缘未见明显异常，双乳头

罗云峰：你好，根据你的描述，你应该是良性的结节，乳腺疾病分级是3级，建议半年定期复查。如果症状不明显，可以做一下手法按摩，注意按摩力度。提问者对于答案的评价：WZM1103381704：罗医生真是太谢谢了，你的回答让我放心了

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患者（女，30岁）：你好！罗医师，我右侧乳房里有一个硬块，已经有大半年时间了，一开始有点疼，有点痒。现在既不疼也不痒，我已经到医院检查过了，医生建议我做手术，我不想做因为那样太伤元气了。请问我这种情况能否通过吃药治疗？曾经的治疗及用药情况：只是让医生检查了一下，没开药，也没做B超，医生说吃药下不去，必须做手术！这个医生是我们这儿的乳腺专家，是权威！

罗云峰：你好，首先这种手术不要伤元气，但是首先要确定肿物的性质，来决定需要进行手术。如果是乳腺增生的结节，可以不做手术，如果是肿瘤建议手术治疗，建议到正规大医院专科就诊。

相关疾病：乳腺增生、乳腺癌