名医王建龙，张耀光患者答疑：尿失禁应该怎么办？

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王建龙 泌尿外科主治医师查看名医介绍收起名医介绍北京医院名医介绍：中共党员，泌尿外科主治医师，硕士研究生。2005年毕业于山东大学医学院临床医学七年制专业，获硕士学位；2005年起在北京医院泌尿外科从事临床工作；2010年至今任泌尿外科主治医师。2009年参加第一届中欧泌尿外科青年医师培训班，成绩优异。

患者（女，41岁）：医生你好，我一直以来都被小便困扰，小便很平凡，请问医生，跑动或呵嗽时有尿液溢出是尿失禁吗？

王建龙，张耀光：您的情况属于尿失禁中的一种，医学上称为压力性尿失禁，治疗首选提肛肌训练（可提肛肌收缩2秒，放松2秒，反复5-8次为一组，每天5-10组），如仍经常在咳嗽、打喷嚏、运动中出现压力性尿失禁，建议来我院就诊，考虑是否行手术治疗。方便的话可以找我就诊，我的出诊时间是周二下午（尿失禁、尿控门诊），周五上午、周三上午（专家门诊）。

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患者（女，48岁）：平长没什么表现就是经长来尿憋不住有时候做车都能尿裤子曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：家里没有遗传病想得到怎样的帮助：请医生给些建议这个年纪是吃药还是有什么食疗方

王建龙，张耀光：您的病史提供的信息不足以为您做出诊断，您可能患有膀胱过度活动症或压力性尿失禁，建议门诊就诊，我的出诊时间是周二下午，周五、周三上午。

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患者（女，49岁）：我今年49岁了经常因为咳嗽，小跑，或者跳操时小便会不自主的流出来，为此我很烦恼，不知该怎么治，吃什么药或者应该注意些什么？请专家指教。

王建龙，张耀光：你的情况从临床症状诊断学看，应该是压力性尿失禁，治疗首选手术治疗，其次可做提肛训练，服药效果不理想，方便的话可以到北京医院泌尿外科找张耀光就诊，我的出诊时间是周二下午，周五、周三上午，建议周五上午就诊。

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患者（女，49岁）：有时大笑、咳嗽，或急走时出现小便失禁，但不是很多，请教医生我该怎样治疗？谢谢！

王建龙，张耀光：您的病史提示患有压力性尿失禁，因尿失禁不严重，首选提肛肌训练三个月（每次提肛2秒，放松后2秒，再提肛，每组8-10次，每天5次）。三个月后如尿失禁好转不明显，再考虑手术治疗。到时可到北京医院泌尿外科尿失禁、尿控门诊找我就诊，尿控门诊我的出诊时间为周二下午。

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患者（女，40岁）：来月经前十天左右就有憋不住尿的现象，月经来玩就没事了。还有就是蹦跳是咳嗽时也会出现漏尿。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无想得到怎样的帮助：请医生给些建议，该怎么办？或是治疗方法。

王建龙，张耀光：月经前左右憋不住尿的现象可能与您月经造成的下腹不适有关，建议妇科检查。蹦跳或咳嗽时出现漏尿现象，可能是压力性尿失禁，建议您提肛肌训练三个月（每次提肛2秒，放松后2秒，再提肛，每组8-10次，每天5次）。三个月后如尿失禁好转不明显，再考虑手术治疗。到时可到北京医院泌尿外科尿失禁、尿控门诊找我就诊，尿控门诊我的出诊时间为周二下午，或周五上午、周三上午挂我的专家门诊。

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患者（女，49岁）：咳嗽大笑剧烈运动甚至快速走路都会出现尿失禁现象这种情况已有三年了想得到怎样的帮助：我想请教一下这种情况手术治疗效果如何？这种情况与我的子宫肌瘤有关吗？

王建龙，张耀光：您是一个典型的压力性尿失禁的患者，当然，也需要专业医生通过检查排除其他类型尿失禁存在的可能。如确诊为单纯性压力性尿失禁，在我院手术治疗可以达到95%的患者尿失禁的次数和量好转90%以上，应该与子宫肌瘤没有直接关系。

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患者（女，25岁）：昨天下午发现总是想上厕所、而且一有这个念头就特急、甚至还没到厕所就已经想尿了！到晚上还是一样、甚至伴随着有点疼痛、今天一上午上了4-5趟、刚刚发现有点尿血、请问严重么？是不是尿路感染了？前两天跟老公有过性生活、是不是因为这个原因呢？请问我的情况严重么？是不是只要不吃辛辣食物、多喝水、过两天就会好的？

王建龙，张耀光：您的情况从昨天开始，时间很短，最大的可能性是因为泌尿系感染引起，建议门诊检查尿常规，以便确诊。这种情况很常见，请不必紧张。如长期尿失禁则是另一个问题，请到北京医院泌尿外科尿失禁、尿控门诊就诊。

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患者（女，50岁）：因切除子宫后有时发生尿失禁.

王建龙，张耀光：您提供的病史过于简单，建议您门诊就医，通常子宫切除与尿失禁没有直接关系。

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患者（女，86岁）：尿频数年，夜尿时频，时有半小时至2小时间隔。

王建龙，张耀光：从病史上看，老人家您可能是患有膀胱过度活动症，可在专业医生的指导下服药治疗。方便的话可以到北京医院泌尿外科就诊。

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相关疾病：子宫肌瘤、尿失禁