异位ACTH综合征检查,异位ACTH综合征如何诊断鉴别

besoo2020-01-14  49

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介异位ACTH综合征应该做哪些检查,常用的异位ACTH综合征检查项目有哪些。以及异位ACTH综合征如何诊断鉴别,异位ACTH综合征易混淆疾病等方面内容。异位ACTH综合征常见检查:常见检查:腹部CT、纵隔镜检查…

异位ACTH综合征检查,异位ACTH综合征如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介异位ACTH综合征应该做哪些检查,常用的异位ACTH综合征检查项目有哪些。以及异位ACTH综合征如何诊断鉴别,异位ACTH综合征易混淆疾病等方面内容。

异位ACTH综合征常见检查

常见检查:腹部CT、纵隔镜检查

一、检查:

由于异位ACTH分泌瘤的高发区是胸部,拍摄胸片已成为常规检查项目,大多数胸腺瘤可以通过胸片检出,支气管类癌,甲状腺髓样癌,纵隔的某些肿瘤很小,胸片常常阴性,就应作胸部CT或MRI,甚至进行胸腔镜和纵隔镜检查,腹部超声,CT对于腹腔,盆腔肿瘤的发现也是必要的,胰腺,肾上腺,肝,腹膜后应重点搜索,性腺也应列入视线,异位ACTH分泌瘤无所不在,因此不能放过任何一个部位。

以上是对于异位ACTH综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看异位ACTH综合征应该如何鉴别诊断,异位ACTH综合征易混淆疾病。

异位ACTH综合征如何鉴别?

一、鉴别:

根据病史,临床表现及实验室资料不难做出诊断。

与垂体性库欣综合征相鉴别。

异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征患者血浆ACTH水平较垂体肿瘤高,同时由于其垂体ACTH分泌受到抑制,由垂体外肿瘤产生的ACTH一般不被大剂量地塞米松抑制,甲吡酮抑制皮质醇合成时,垂体ACTH腺瘤ACTH分泌增加,而分泌ACTH的异位肿瘤不出现此种反应,促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)可刺激大多数垂体腺瘤患者的ACTH释放,但在异位ACTH综合征患者则无此作用,异位分泌ACTH肿瘤检测常依赖于胸腹部CT及MRI,依赖垂体ACTH的库欣病患者垂体附近ACTH浓度较被稀释的周围静脉中ACTH高,故亦可用两者比值(IPS/P)对两种疾病鉴别。

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