名医陈亦乐患者答疑：妇科肿瘤的防治

乐雅养生网导读：女性肩负起孕育、哺喂子女的责任，也享受这样的过程，然而妇科疾病却梦魇一般如影随形，子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌、宫颈癌如同一座座山压在女性的肩头。本期名医在线，我们邀请到了湖南省肿瘤医院陈亦乐主任医师，陈亦乐主任擅长卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、恶性滋养细胞肿瘤的治疗，欢迎网友提问。预约挂号……

陈亦乐妇瘤一科主任医师查看名医介绍收起名医介绍 湖南省肿瘤医院 名医介绍：擅长卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、恶性滋养细胞肿瘤的治疗。 主任医师，湖南省肿瘤医院（中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院）妇瘤一科科主任，硕士生导师，国务院特殊津贴专家，中华医学会妇科肿瘤分会委员、湖南省医学会妇科肿瘤专业委员会主任委员，湖南省医学会、省医师协会常务理事

患者（女，36岁）：你好、我月经每月总是提前四天左右，请问什么原因。

陈亦乐：您的情况属于正常情况，月经周期3周以上都属于正常。

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患者（女，55岁）：子宫内膜癌术后一年多腹部肛门有下坠感

陈亦乐：建议您做一个腹腔或盆腔的彩超检查，排除盆腔复发。

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患者（女，33岁）：妇科体检，都说有宫颈炎，阴道炎，也没有好好治疗过，平时偶尔有瘙痒，白带暗色稍黄混，也很注意清洗，不知道该怎么办？曾经的治疗及用药情况：是一种栓剂，用的时候就好点

陈亦乐：建议您去医院进行白带化验检查，根据化验结果进行药物治疗。

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患者（女，36岁）：2007年12.5日，阴道镜活检，检查（2度，6度，12度）乳头状慢性子宫颈炎，宫颈糜烂，做过微波治疗，治疗后黄色粘稠白带变成白色粘稠白带，白带也是比较粘稠，3年后2010年10月又宫颈息肉，后息肉摘除，小手术做完，说根未拔掉，还在里面，可能会复发，现在过了，3年没有检查，宫颈处有时候有疼的感觉，和胀的感觉，白带总是黄色的，期间用过，鼎柔甲硝唑氯已定洗剂2盒，上过，鼎柔聚甲酚磺醛阴道栓2盒，一盒4粒，2天1粒，大量脱皮，皮是白色的，中间的心，里面有黄白带，用后感觉稍好，现在冬天没有用了。我怎

陈亦乐：您的情况不用紧张，是属于一般性的妇科疾病，建议您经常到医院进行检查。

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患者（女，25岁）：一个月前检查阴道壁上长有乳头状赘生物，经LEEP手术治疗，经病理性检查，结果为：阴道壁鳞状上皮乳头瘤样增生伴VAIN1级，请问这是由什么引起的？接下来该怎么治疗？谢谢！

陈亦乐：您好，尖锐湿疣初发损害为小而柔软的淡红色丘疹，针帽或米粒大，逐渐增大，且数量逐渐增多，成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物，表面高低不平，质地柔软。如不及时治疗，疣体将逐渐增大，有的成为大的菜花状，基底有蒂；有的彼此融合，成为大块状，淡灰色，表面呈乳头瘤状，可以有糜烂、溃疡、有分泌物，因继发感染可致恶臭。传统的尖锐湿疣治疗方法基本上只是靠冷冻、激光等方法将疣体摘除。但是，这种方法去除的只是局部表现出来的症状，而的疣毒并没有被根除，且容易遗漏，多数需要第二甚至更多次治疗。因而病人仍然处于一种亚临床感染

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患者（女，23岁）：医生你好！2012年tct检查是中度炎症，2013年6月检查tct也正常，hpv检查正常。现在已经是一月份了，因为白带现在变黄就去检查，但是白带也正常没有阴道炎。只是自己感觉有点黄，不知道是不是加重了，这期间没有性生活，也没有流血症状。我可以到今年六月检查tct吗？宫糜不会那么快就癌变吧！我很担心、、、曾经的治疗及用药情况：tct，hpv检查。吃抗妇炎胶囊和消糜栓，但是医生说不能经常用就只用一个疗程。

陈亦乐：请您不要担心，宫颈糜烂是常见的疾病，但是建议您每年进行一次宫颈防癌筛查。

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患者（女，52岁）：陈主任，您好。我妈的HPV一直都很高，超过还值的十几倍，上一年做了一个妇科B超，发现子宫内膜有息肉，后来切除了。上年的HPV一直很高，这个星期到医院做了个阴道镜，结果还不出，不过医生说应该不会是宫颈癌。我想问一下，像我妈这样HPV持续一直很高需要注意点什么，非常期待能得到你的专业的答复。曾经的治疗及用药情况：1、一年前做了阴超，发现有息肉，切除了。2、做了阴道镜，取了活检，活检结果没出，但医生表示宫颈癌的机率不大。

陈亦乐：您母亲的情况需要注意每半年进行一次HPV和TCT的检查，排除宫颈病变。提问者对于答案的评价：annyliky：陈主任，非常感谢你的专业的回答。

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患者（女，30岁）：您好，我的例假今年大半年都不正常，老是推迟，所以吃了三个月的温经汤。但现在还是不见好，这个月又推迟9天。我想问问，我最近刚吃过温经汤，能不能做激素六项检查？补充问题1：(2014-01-0817：29：39)现在着急想要小孩，可是例假就是不正常。结婚一年半了，也没有怀孕，现在我还需要做什么检查？补充问题2：(2014-01-0910：29：51)您好，我的例假今年大半年都不正常，老是推迟，所以吃了三个月的温经汤。但现在还是不见好，这个月又推迟9天。我想问问，我最近刚吃过温经汤，能不能做激素六

陈亦乐：建议您去医院进行检查，检查卵巢激素水平，看是否失调，再进行彩超检查，再进行功能调整。

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患者（女，36岁）：陈主任你好：请问输卵管粘连以及子宫内膜粘连是什么原因形成的，有什么好办法医治才能怀上孩子？谢谢曾经的治疗及用药情况：三年前以做腹腔微创手术，现又发现有宫肌瘤两个，不大一个如花生肉大，另一比花生肉大少许

陈亦乐：输卵管粘连以及子宫内膜粘连是有多方面原因引起的，这种疾病很难受孕，建议去生殖医院就医。

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患者（女，22岁）：试纸测出怀孕，于是今天去医院检查了阴超。从报告图上看子宫里有一个很小的点。然后上面说：子宫后位，形态规则，内部回声均匀。宫内见液区长5mm，双卵巢可见。子宫直肠窝见游离液区深17mm。超声提示：宫腔液区建议复查。盆腔少量积液。医生要我一个星期后再复查，她说不排除宫外孕的可能。那我现在这个是不是宫外孕呀？到底怀孕没有呢？那个小点在子宫内怎么会是液区了呢！担心死我了！

陈亦乐：根据您描述的情况，您需要再去做彩超和HCG检查，排除宫外孕。

相关疾病：子宫肌瘤、宫颈癌