名医范明患者答疑：国际护胃日

乐雅养生网导读：据世界卫生组织2005年第四季度胃病情况统计，胃病在人群中发病率高达80%，并且正在以每年17.43%的速度增长。近年来，胃病的发病趋势日益呈现年轻化，人们胃部健康受到严重威胁。人们日常应该如何护胃？有胃病的人如何养胃？中医在养胃护胃方面有什么特色？4月9日“国际护胃日”来临之际，养生疾病库请到了广东省第二中医院脾胃病科范明副主任医师，为广大网友解答疑问。……

范明脾胃病科副主任医师查看名医介绍收起名医介绍广东省第二中医院名医介绍：副主任中医师、医学硕士，擅长中医消化内科。以中西医诊治胃肠道癌前病变如慢性萎缩性胃炎等，消化系统肿瘤如肝癌、胃癌、肠癌、食管癌、胆囊癌、胰腺癌等为主攻方向

患者（男，29岁）：晚饭后有胃胀感觉，饭后放很多屁，持续了半年时间。大便不成形，吃难消化的、冰凉的食物，胃很容易不舒服，且拉肚子。以前肠胃很好，由于半年前的一次睡前喝了很多冷饮，第二天拉肚子，然后持续了半年多的晚饭后胃胀、放很多屁。请问这是怎么回事？应该怎么处理？

范明：你好你这种情况应该功能性胃肠病的可能性大，可能存在肠道菌群失调和动力障碍的可能，建议在注意饮食的同时配合相应的药物，很快就可以解决的。谢谢

--------------------

患者（女，40岁）：请问专家我2012年12月检查出有胃间质瘤有三个都差不多有2厘米左右，2013年6月有复查没什么变化，之前因为有严重贫血去体检查出问题的，想问专家老师像我这个胃间质瘤是否必须手术治疗，能否完全康复呢？还有没有可能保守治疗先例，平时生活饮食上应注意哪些呢？谢谢

范明：您好！你的胃间质瘤相对较大，不知超声胃镜的结果如何，是否侵入肌层，虽然暂时来讲没有什么变化，但间质瘤有部分可能存在恶变风险，所以从本人的角度讲可能手术还是最佳选择。而且你本人年轻，现在又有内镜下微创治疗技术，恢复也快，具体的手术方案要看你的间质瘤情况，不切除胃的可能性还是很大的，保守治疗是无法治愈它的。谢谢

--------------------

患者（男，33岁）：大夫你好本人男33岁最近几天总是在早饭后去上班的路上出现身体发热胃胀心跳加快还有想放屁的感觉但放不出来整个过程大概持续十几秒有3天了有一天我专门没吃早饭就没有这些情况请问可能是什么病谢谢

范明：你好是不是因为你进食早饭过快，或在进食过程中有吞咽过多的空气之类的，你看看周末的早上平静进餐的情况下会不会有上述不适，如果还有，就看一下医生。

--------------------

患者（女，51岁）：范大夫你好！天一变冷我吃东西后就有点堵在胃上面下不去了一样，很难受，直到隔几口气后才稍微好一点，过不了多久又开始堵，反复这样您能，您能告诉我有啥办法吃啥药吗？谢谢！

范明：您好不知你有无做过胃镜检查、心电图检查等如果排除了食管和心脏的器质性病变，只需要服用胃动力药物或中药调理，如果动力药无效，适当加用雷贝拉唑类的胃，仍然不缓解，就要复查电子胃镜和幽门螺杆菌检查了。专科门诊随诊较好。

--------------------

患者（男，25岁）：经常吃饭过后一小时就腹痛想跑厕所，特别是早上吃包子。但上完厕所就又没事了。有可能是哪些原因造成的，应该吃些什么？补充：以前读书的时候也有过，但是有很长段时间吃快餐就没有这种情况，最近才又腹痛的，会不会跟吃的饱有关

范明：你好你这种情况应该是肠易激综合征的可能性大跟饮食和情绪、压力等相关，你从这几方面调整一下，如果还不行就应上医院看医生了。

--------------------

患者（女，26岁）：隔几天就肠胃不舒服，胃胀，不消化，或者拉肚子，请问医生该怎么办？饮食上应该注意些什么？

范明：你好你这种情况症状发作频繁，建议你上医院看看，应该查查有无幽门螺杆菌感染，饮食上只要清淡、营养即可

--------------------

患者（男，47岁）：你好我是14年得的浅表性祢烂性胃炎年前好了一段这几天又犯了上伏下副胃都疼大便稀黄没有食欲难受我吃的是葵花胃康灵奥美啦坐啊摸西林也不管用请问你我这病会病变吗吃什么药能行啊谢谢你补充问题1：你好我是14年得的浅表性祢烂性胃炎年前好了一段这几天又犯了上伏下副胃都疼大便稀黄没有食欲难受我吃的是葵花胃康灵奥美啦坐啊摸西林也不管用请问你我这病会病变吗吃什么药能行啊谢谢你

范明：您好！如果你是去年检查过胃镜了，诊断也明确了，你就不用担心会有什么大的病变，只是每个人的症状轻重不同而已。你吃过阿莫西林一类的药，是不是检测过有幽门螺杆菌感染，如果清除细菌还有不适，可以继续中药治疗。你的大便稀烂，是偶尔的还是经常的，如果是经常的，而且47岁了的话，需要进行电子肠镜检查，排除肠道病变引起的身体不适，比如肠道息肉等，都有办法可以及时治疗。谢谢

--------------------

患者（男，27岁）：范大夫，本人27岁，胃鸣，肠鸣，伴有消化不良，有时候肩胛骨附近刺疼，冬季皮肤特干燥，起皮屑，肚子上有像妊娠纹一样的花纹，夏季出虚汗严重。体弱经常感冒！是不是肠，胃，胆囊都有问题呢？之前也吃过一段时间的中药，没什么效果！曾经的治疗及用药情况:喝过养胃固肠的中药，也吃过治疗肠炎的西药。无论怎么吃，都长不胖！

范明：你好！不知道你是否有进行过相关检查，从你的症状看是一个功能性胃肠病的表现。中医辩证属于气虚证，你吃过中药可能是补气调理类的吧，如果还不行就有必要进行相关的一些检查了，排除糖尿病、甲亢等代谢性疾病后，如果还是不适，再进行中药调整吧，也可以把相关检查传上来，我再给你看看。谢谢

--------------------

患者（女，24岁）：医生，你好！我肠胃不舒服常常有两种情况：一种是紧张的时候，肠胃很明显的开始折腾；另一种是吃了某些快餐或者吃了油腻的食物。我是不是要去医院检查一下或者买点胃药吃呢？

范明：你好你这种情况应该是胃肠功能性的疾病，跟情绪和食物有关系，部分病人可能跟天气变化等都有变化。但如果你经常发作的话，建议你上医院去查一下，有无幽门螺杆菌感染，呼气试验即可，暂不用胃镜检查，如果来检测需空腹最佳。如果你要买药吃的话，可以买点铝碳酸镁片或雷贝拉唑之类的胃药，适当休息即可。

--------------------

患者（女，45岁）：范医生我的妈妈的胃就不好，去医院检查过说是有点糜烂。然后现在她就是要很注意饮食，一点点太硬的东西，或者生的东西，或者是连喝茶，都会让她的胃难受。我想请问下这种情况可以怎么做让胃好起来一点，因为一直这样也不是太好的办法。可以讲一下可以通过什么饮食来保健胃吗曾经的治疗及用药情况:妈妈的胃就不好，去医院检查过说是有点糜烂。然后现在她就是要很注意饮食，一点点太硬的东西，或者生的东西，或者是连喝茶，都会让她的胃难受。

范明：您好！像你妈妈这种情况，可能胃镜报告说的是浅表性胃炎伴有胃粘膜糜烂，这是很常见的一种疾病，但是你妈妈的症状明显，还需要去查一下幽门螺杆菌的感染情况，呼气试验也可以检测出。从中医角度讲，象你妈妈的这种症状有可能是脾胃亏虚的一种表现，具体的需要看看医生，辩证准确后更容易治疗。也更好指导平时的饮食调整，暂时可以用补脾益气的一些中药材进行调理，比如大枣，淮山、扁豆等。谢谢

相关疾病：胃炎、胃溃疡