名医樊艳华患者答疑：胃炎的病根在哪里？

乐雅养生网导读：胃炎是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。胃炎是最常见的消化系统疾病之一，容易反复发作，那么胃炎的病根在哪里？应该如何“去根”？……

樊艳华消化内科主任医师查看名医介绍收起名医介绍中日友好医院名医介绍：医学硕士，主任医师，硕士研究生导师，北京大学医学部副教授，北京中医药大学兼职教授，消化内科副主任。专业特长：1.胰腺和胆管疾病的诊疗，尤其是ERCP，即胆总管结石乳头切开取石术、梗阻性黄疸的胆管支架引流术、胰管结石的碎石取石术等经十二指肠镜进行的诊治技术。2.食管胃静脉曲张的胃镜下套扎、硬化、组织胶栓塞治疗。3.消化道良恶性狭窄的内镜下扩张与支架术。4.消化道生物力学与动力

患者（女，69岁）：肚肌周围老是疼痛是什么病?曾经的治疗及用药情况:没有发现什么问题，医师建议到大城市检查

樊艳华：请您注意是否有其他的不舒服，比如消瘦，吃饭不好，排便异常等，如果没有，不一定有特别严重的疾病，如果有这些症状，需要及时到医院就诊。

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患者（女，33岁）：医院胃镜检查结果是非萎缩性胃炎（胆汁反流型）彩超检查结果是脾脏略大，眼睛干涩，鼻子滴水，四五天一次大便，喝点水现在老去厕所，中午吃完饭有时胃难受，求医生救救我。谢谢

樊艳华：如果胃镜检查是非萎缩性胃炎，没有幽门螺杆菌感染，因为有便秘，排便次数少也是一种便秘，建议化验甲状腺功能，排除甲状腺功能低下，也就是甲减，如果都没有问题的话，考虑是功能性胃肠病，建议：1.饮食生活要规律；2.尽可能多做体育锻炼；3.适当用对症的药物，比如促动力、助消化；4.注意观察体重，如果有体重减轻，或者经过一段时间锻炼状况没有好转，建议到医院就诊。

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患者（女，26岁）：胃炎的病根在哪里？应该如何“去根”？

樊艳华：慢性胃炎最常见的病因是幽门螺杆菌感染，需要到医院正规诊治根除幽门螺杆菌；生活因素，比如吸烟、喝酒、浓茶、浓咖啡、生冷硬刺激食物长期吃，尤其是火锅这一类，还有某些药物和保健品对胃的刺激；有一种少见的慢性胃炎的原因是自身免疫异常，也叫A型萎缩性胃炎，这需要到医院正规的检查。

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患者（男，40岁）：左上腹不适、疼痛B超检查正常全消化道造影检查印象1.慢性胃炎，十二指肠球炎；2.小肠功能紊乱；3.结肠炎改变，治疗后复查；4.横结肠冗长，阑尾粪石，慢性阑尾炎考虑。这些严重吗，要怎么治疗。曾经的治疗及用药情况:奥美拉唑，果胶铋、兰索拉唑、胃康胶囊、固肠止泻丸、乳酸菌素片、补脾益肠丸。

樊艳华：建议您最好到医院做胃镜和结肠镜检查，对胃肠炎症性疾病的诊断会更明确。

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患者（男，7岁）：你好，我小孩今年7岁的，前天说肚子疼得，不知道是胃疼还其他的，他走路时会更疼。去医院看了说胃炎，吃了胃药没明显好转的，以前得过胃炎的。不知道是其他的还是胃？应该看什么科室？谢谢曾经的治疗及用药情况:用了洛赛克了，磷酸铝凝胶

樊艳华：您这种情况，如果症状没有明显好转，建议去儿科就诊，一般来讲，14岁以下患儿应该去儿科就诊。

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患者（女，25岁）：你好，我身上有很重的体味，小时候不懂，总觉得别人异样的眼神只是不喜欢我，现在渐渐觉得不是了，因为以前我自己没感觉到身上有臭味，可是现在偶尔会闻到，那个味道特别的奇怪与不固定，有时候是牛屎猪屎味，有时候是下水道的味道，有时候又是鱼腥味，很多味道，所以一直没想过是自己身上散出的味道，后来味道会伴随自己，才懂得可能我真的和别人不一样。其实很内疚的是，味道影响了别人，周围人会出现流鼻涕，感冒，打哈欠的现象，严重的头痛，轻微发烧恶心，很揪心，有时候觉得如果是自己承受一切，那无谓，可影响别人了，很难受。我网

樊艳华：你好；根据你的描述看；是胃火和一直吃辛辣、油腻的食物多造成的。要改善这样的问题，必须通过清胃火，服用帮助消化的药物就可以了。只要是消化完全了，不出现胃火了，上述症状也就不会发生了。平时要注意不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅，预防上火，也可以服用清肝胆、利湿热的药物治疗。

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患者（男，27岁）：大便四天都拉不出来，摸左下腹有硬块，吃通便胶囊和芪蓉润肠口服液第二天开始排便，都是一块块硬结，服药第二天早上开始拉稀，但是左下腹稍不舒服，稍痛，请问目前还需吃药吗？另外左下腹难受的原因是什么，本人较瘦，平时摸左下腹有硬结，是否是结肠问题？其他平时无大碍

樊艳华：不知道是经常这样，还是就这一次。如果不能每天有效排大便，大便会存在结肠内，在腹部是可以摸到含粪便的结肠，这属于正常现象，建议您注意大便是否有粘液和血。另外生活适当多吃绿叶蔬菜，如果还是经常便秘、腹部不适，建议到医院就诊。必要时做结肠镜检查。

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患者（男，43岁）：请问该情况为何病？右上腹隐痛,前一星期饮过酒，现右上腹隐痛，腹部B超：肝胆脾胰肾均未见异常，肝功：球蛋白32.5，总胆红素：33.5，非结合胆红素29.5，均高于正常值,其余指标均正常，血脂：胆固醇5.53甘油三酯2.40载脂蛋白B1.14均高于正常值，高密度胆固醇1.10低于正常值，其余指标均正常，血压140--90，请问这是什么病，是胆囊炎吗?曾经的治疗及用药情况:只是去医院进行了化验，医生说可能是胆囊炎，建议用药，但是咨询了别的医生暂时未用药。

樊艳华：根据您提供的材料，右上腹痛的原因还不能确定，您这些症状不属于典型的胆囊炎，您的血胆红素轻度升高，其他肝功指标基本正常，目前也诊断不了肝炎，建议您定期复查。另外您如果饮酒比较多，建议适当减量。右上腹痛的原因有很多，胃炎、溃疡病，甚至结肠疾病均可以引起右上腹的症状；另外，临床上常见的一个现象就是：右上腹痛反复检查无特殊异常，这类人群常见的原因是生活因素（比如体育锻炼不够、久坐、饮食不当、烟酒等）引起的消化功能紊乱、腹部胀气。建议您戒烟限酒，建立健康的生活方式，祝您健康。

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患者（男，36岁）：大夫您好近20几天我的胃总是不吃东西就饿，吃一点就堵得慌，我担心是不是胃里长什么东西如瘤等就是和碗小米粥喝完就像喝过多一样一点点往上窜

樊艳华：您这种情况，胃功能肯定有紊乱，胃功能紊乱的原因包括疾病因素或生活因素两大方面，建议您到医院就诊，以排除胃等其他脏器的疾病。

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患者（女，23岁）：你好医生最近3天都大便出血，怎么回事？有痔疮，但也就是夏天热的时候，会肿痛，一个月便血一两次，可是这三天都便血怎么回事

樊艳华：您这种情况，最常见的原因是痔出血，但是建议您到医院做结肠镜检查，以排除结肠疾病。

相关疾病：萎缩性胃炎、慢性胃炎