名医裴傲患者答疑：垂体瘤的微创治疗

乐雅养生网导读：脑垂体位于大脑正中和双眼后方，是人体内分泌的总司令部，脑垂体出现肿瘤的时候内分泌功能就会发生改变，人体的代谢以及相应的脏器就会发生一些病理变化，那么垂体瘤的微创治疗有什么优势？治疗效果如何？……

裴傲神经外科副主任医师查看名医介绍收起名医介绍卫生部北京医院名医介绍：师从张亚卓教授学习神经内镜手术技术，进行脑胶质瘤易感基因的研究，参与完成多项科研课题。擅长微创内镜神经外科、垂体腺瘤的综合治疗

患者（女，37岁）：我是泌乳素超标的腺体瘤患者，我视力模糊是不是表示腺体瘤在长大啊？？曾经的治疗及用药情况:曾经服药过，药名忘记了！！！

裴傲：您好，要看泌乳素超标多少，查头磁共振才能明确肿瘤的大小；如果泌乳素高，可以口服溴隐亭治疗。

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患者（女，32岁）：裴主任：您好！我前段时间因为很久没有怀上孕，所以到医院检查了一个激素，除泌乳素为72外，其他指标正常。按医生的要求做了脑垂体的核磁共振，现在把完整的报告提交给您，麻烦您百忙之中帮忙看下，并请告知瘤是不是很大，大体如何治疗，非常感谢！影像表现：垂体柄左侧形态饱满，垂体偏左可见囊样以短T1长T2为主异常信号，以偏左为著，内壁不规则，并可见线样分隔，轮廓存在，范围约1.4*0.9*1.0cm，局部鞍底下陷，余垂体前叶未见明确异常信号。后叶高信号可见。垂体柄居中。扫描范围内脑实质未见明确

裴傲：从报告来看，考虑垂体腺瘤或拉克氏囊肿，需要做增强磁共振。泌乳素72还不足以诊断泌乳素腺瘤。

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患者（男，53岁）：在一个月前，因脑部右侧长垂体瘤动手术，现在一切恢复正常，只是右眼球不能向右侧转动？是什么原因，怎么治疗？检查及治疗情况:现在就是右眼球不能向右侧转动。补充问题1：想要知道现在该怎么办？

裴傲：考虑是动眼神经损伤，建议先用神经营养药物治疗。术后三个月后再复查。

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患者（女，20岁）：问下医生就我有垂体瘤泌乳沭得到了一定的控制现在怀孕了停了溴隐亭问下对身体有哪些危害垂体瘤还会变大吗检查及治疗情况:吃溴隐亭得到了控制改吃了半颗怀孕了医生就叫停药但现在乳房感觉老是胀痛问下这是怀孕的症状还是垂体瘤在变大的症状停药后垂体瘤会变大吗对宝宝有哪些危害

裴傲：怀孕以后可以停药，但是肿瘤有可以变大的可能性。

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患者（男，27岁）：男性泌乳素高，医生怀懝有垂体瘤。补充说明:无

裴傲：您好，具体要看泌乳素高到什么程度，可以做磁共振检查。

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患者（女，24岁）：良性垂体瘤我最好的治疗方便是做手术还是继续服药呢？检查及治疗情况:亲爱的医生您好！这是我的病情情况，我的月经错乱有2年（有时每个月都会来，有时4-5个月来一次），检查过六项激素，只有催乳素.10000,其它都正常.医生怀疑是垂体瘤。2013年7月1日去测核磁共振，检查结果是良性垂体瘤（大小1.0c,m*1.4cm）。治疗方法：7月11日开始服溴隐亭药物（一天2次，每次2粒），7月19日再去测血常规秘乳素，测得结果7326，然后继续加量服用溴隐亭（一天2次，每次3粒），8月28日再测血常规秘

裴傲：建议您继续服药，复查泌乳素和磁共振，对口服溴隐亭是有效的，如果肿瘤不变小，可以考虑手术。

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患者（女，39岁）：垂体瘤怀孕后要继续吃溴隐亭吗检查及治疗情况:泌乳素值16.44

裴傲：您好，看肿瘤的大小，如果肿瘤体积不大可以停药，但是肿瘤有变大的可能。

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患者（女，25岁）：您好我妹妹患了脑垂体瘤，做了伽玛刀手术，没有月经，吃溴隐亭就来月经，不吃没有，泌乳素也高，是否影响婚后怀孕

裴傲：泌乳素高会影响怀孕，建议继续服药，定期复查泌乳素水平。

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患者（女，23岁）：治疗脑垂体瘤大概需要多少钱？

裴傲：一般情况下手术治疗是两万到两万五，祝您健康。

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患者（女，42岁）：我是去年8月做的微创垂体瘤手术。但到现在鼻内手术通道还常有鲜血之流出。检查及治疗情况:双侧蝶窦区可见血性分泌物。

裴傲：根据您的情况，建议您做鼻腔的内镜检查，明确出血的部位。

相关疾病：垂体腺瘤、垂体功能减退症