新生儿溶血病是什么

文章目录

一、新生儿溶血病是什么

二、新生儿溶血症严重吗

三、新生儿溶血病怎么治疗

新生儿溶血病是什么

1、新生儿溶血病是什么

生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。

2、新生儿溶血病病因

母亲和胎儿间Rh血型不合和ABO血型不合是新生儿溶血病的主要病因。胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的,胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体,这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内,导致抗原抗体的免疫反应,发生溶血。

3、新生儿溶血病症状

黄疸

一般新生儿都会出现黄疸的表现,但是患有新生儿溶血症的患儿会过早地出现黄疸,而且发展很快,血中胆红素水平偏高。

肝脾肿大

新生儿溶血症较轻的情况下,肝脾无明显地增大,当出现重症溶血时,就会出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大,这就是Rh溶血病的症状。

贫血

新生儿溶血症的患儿均有轻重不等的贫血症状,严重的甚至会出现心力衰竭,全身浮肿。

发热

新生儿溶血症的患儿常伴有发热的症状,这可能说明发生了较严重的胆红素脑病。

神经系统症状

神经系统症状指嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等,这是由于血中胆红素水平过高损伤脑细胞,引起胆红素脑病,是溶血病最严重的合并症,如不及时治疗,可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。

新生儿溶血症严重吗

新生儿溶血症并不算很严重的疾病,母儿血型不合现象很普遍,新生儿溶血症却并不常见,一般不会出现很严重的症状,但是还是应该做好孕前检查,以及早预见溶血症的发生。新生儿溶血症一般会出现新生儿黄疸或不同程度的贫血,但是并不严重,如果发生严重状况的时候,新生儿就会出现呼吸困难、水肿、腹水甚至胸腔积液的症状,出生不久就会死亡,也就是死胎,不过这种情况比较少见。

但是需要注意的是,Rh溶血后果远重于ABO溶血。Rh血型不溶合的胎儿,出生时会出现全身水肿,皮肤苍白,常有胸、腹腔积液,甚至出现“核黄疸”,即胆红素脑病,这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑所致,这是最严重的后果,会有智力低下,甚至胎死腹中。

新生儿溶血病怎么治疗

西药治新生儿溶血症

对疑有母儿血型不合的孕妇,妊娠后确诊疾病,要及早治疗。治疗分为三个阶段,第一阶段为妊娠早期治疗10天,第二阶段为妊娠中期治疗10天,第三阶段为妊娠晚期治疗10天。治疗时用维生素K2毫克、维生素C1000毫克及葡萄糖40克。维生素要加入葡萄糖中,然后在注射,每日1次,每次20-30分钟。维生素E还可口服,帮助疾病治疗。妊娠后期,母体内所产生的抗体越来越多,抗体更易进入胎儿体内。胎儿得病后会出现异常情况,因此出世时要格外注意。出世后,重症新生儿要密切监护,适当输血治疗。

中药治新生儿溶血症

黄疸、肝脾肿大、贫血是新生儿溶血症的三大临床症状。其中黄疸由胃腑湿热、胆热液泻所致,宜用渗湿解毒的中药方治疗,比如三黄汤。三黄汤的中药成分有大黄1.5克、黄连1.5克、黄柏4.5克、山栀3克、茵陈9克。所有药物煎煮后,口服。服后胆红素降低、黄疸消退证明药物有效。