小细胞肺癌的治疗方法，小细胞肺癌怎么办

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍小细胞肺癌的治疗方法，治疗小细胞肺癌常用的西医疗法和中医疗法。小细胞肺癌应该吃什么药。

小细胞肺癌怎么治疗？

一、西医

小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。[6]

手术治疗按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除，即使是达到完全切除的患者术后亦需行化疗。

药物治疗单药方案，1990s以前针对许多药物单药对SCLC的疗效的研究较多，近年也对一些药物进行了有效性的观察，常用药物及其在一线治疗时的有效率见下表。

药物名称一线化疗有效率备注

依托泊甙 45%口服或静脉

环磷酰胺25%

顺铂35%

卡铂35%

阿霉素40%

表阿霉素>30%

甲氨蝶呤>30%

伊立替康35-40%

紫杉醇30-35%

拓泊替康40%二线有效率6-30%

多西他赛8-26%

氨柔比星75% 二线有效率50%2000年以前多个在SC LC广泛期患者中进行的III期临床研究证实了EP方案、CAV方案等在延长生存方面较单药所具有的优势。目前推荐的一线化疗方案主要是联合化疗方案，如下：

EP方案：依托泊甙 联合 顺铂。

CAV方案：环磷酰胺（CTX）+阿霉素（ADM）+长春新碱（VCR）1。

伊立替康 联合 顺铂。

一线后可考虑选用托泊替康、紫杉类及氨柔比星等。

放射治疗可分为根治性和姑息性治疗两种，剂量 60-70Gy/2Gy/f。[

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