乐雅养生网导读:本文向您详细介绍脑蛛网膜下腔出血的治疗方法,治疗脑蛛网膜下腔出血常用的西医疗法和中医疗法。脑蛛网膜下腔出血应该吃什么药。
脑蛛网膜下腔出血怎么治疗?
一、西医
1、绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。
2、服用镇静止疼剂(安定5mg 3次/d、颅痛定60mg 3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。
3、大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用)。
4、预防脑血管痉挛钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注,或尼莫地平片20mg 3次/d,口服21天。
5、腰穿放出血性脑脊液,15-20ml/次,1次/3-4d。
6、根据脑血管造影情况,行选择性手术治疗。
预后
1、与病因、年龄、动脉瘤部位及瘤体大小、出血量、血压增高及波动、合并症和及时手术治疗等有关。
2、发病时意识模糊或昏迷、高龄、收缩压高、出血量大、大脑前动脉或椎基底动脉较大动脉瘤预后差,半数存活遗留永久脑损害,常见认知障碍。
3、90%颅内动静脉瘤破裂患者可以恢复,再出血风险较小。
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