海绵窦血栓的治疗方法，海绵窦血栓怎么办

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍海绵窦血栓的治疗方法，治疗海绵窦血栓常用的西医疗法和中医疗法。海绵窦血栓应该吃什么药。

海绵窦血栓怎么治疗？

一、西医

1、西医治疗

1.特效治疗由于CST是致命性疾病，早期确诊和及时治疗非常重要。与脑静脉窦血栓形成通常采用抗凝、溶栓和抗血小板聚集等治疗不同，CST作为感染性疾病，早期应联合用药，如能获得病原体培养及药物敏感试验结果，可再对原方案进行优化;但由于血培养阳性率很低，通常可采用大剂量广谱抗生素。某些三代头孢菌素、萘夫西林、甲氧西林和万古霉素等穿透性较好，氨基糖苷类则较差。国外的许多CST病例报道证实为肺炎链球菌感染，青霉素族有效，可用三代头孢类如头孢噻肟钠(成人6g/d)或头孢曲松钠(成人2~4g/d)等。抗生素应用疗程可依据患者的临床反应及神经影像学动态变化而定，一般不应少于4周。

在一份9例脓毒性CST病例报道中，5例(55.6%)被证实为真菌感染，原发性感染灶均为鼻窦炎，其中接合菌(Zygomycete)3例、曲霉属(Aspergillus)1例以及未确定的真菌1例，均经鼻窦活检证实。尽管病因明确，并进行了抗真菌治疗，5例中仍有3例死亡。

抗凝治疗应谨慎应用。最近报道的1例CST引起中脑环池非动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病例，因应用低分子肝素(2mg/kg·d)治疗海绵窦血栓，1周后出现颅内大量出血。

2.对症治疗针对颅内压增高和脑水肿可应用脱水和降颅压治疗，还应注意维持水电解质和酸碱平衡等。

二、中医

1、中医治疗

本病治疗以清热祛邪为主，根据不同证情，分别用泻火、活血、解郁之法。对虚中挟实的阴虚阳亢之证，又当以滋阴潜阳为法。可同时配合其他疗法，以提高疗效。

1、辨证选方

1）热毒炽盛

治法：清热解毒，活血消肿。

方药：仙方活命饮(《外科发挥》)加减。金银花12g，蒲公英12g，天花粉10g，当归尾10g，赤芍10g，白芷10g，防风10g，浙贝母10g，制乳香10g，制没药10g，甘草3g。兼恶寒者，加荆芥、薄荷;口渴烦躁者，加生石膏、黄连;大便秘者，加大黄。

2）热毒内陷

治法：清营解毒开窍。

方药：清营汤(《温病条辨》)加减。犀角3g(或水牛角30g先煎)，生地30g，丹参10g，黄连10g，金银花15g，连翘15g，栀子10g，丹皮10g，甘草3g。亦可同时配服安宫牛黄丸。

3）肝郁化热

治法：疏肝解郁，清热降火。

方药：丹栀逍遥散(《内科摘要》)加减。丹皮10g，栀子10g，当归10g，赤芍10g，柴胡3g，茯苓10g，龙胆草10g，夏枯草10g，丹参129。黑睛生翳者，加防风10g，金银花15g。

4）阴虚阳亢

治法：滋阴潜阳。

方药：耳聋左慈丸(《医宗己任编》)加减。熟地12g，生地12g，丹皮10g，山茱萸10g，茯苓10g，女贞子10g，玄参10g，麦冬10g，磁石10g，牡蛎15g，石决明15g。头昏心悸者，加炒枣仁、

茯神;双手震颤者，加钩藤、珍珠母。

2、其他疗法

1）热敷法：用葱蔸、艾叶适量，捣烂炒热，布包热敷患处。用于突起睛高，热毒壅滞之证。

2）吹鼻法：朱砂9g，蟾酥0.3g，芽皂0.6g，白矾0.6g，细辛0.3g。共为细未，吹鼻。

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