脑血吸虫病的治疗方法,脑血吸虫病怎么办

besoo2020-01-14  35

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介绍脑血吸虫病的治疗方法,治疗脑血吸虫病常用的西医疗法和中医疗法。脑血吸虫病应该吃什么药。脑血吸虫病怎么治疗?一、西医以手术切除肉芽肿或脓肿为主,术后辅以药物治疗。药物有:1、二性霉素B:对隐球菌、球孢子菌、念…

脑血吸虫病的治疗方法,脑血吸虫病怎么办

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍脑血吸虫病的治疗方法,治疗脑血吸虫病常用的西医疗法和中医疗法。脑血吸虫病应该吃什么药。

脑血吸虫病怎么治疗?

一、西医

以手术切除肉芽肿或脓肿为主,术后辅以药物治疗。药物有:

1、二性霉素B:对隐球菌、球孢子菌、念珠菌等效果较好。剂量从0.25mg/kg开始,溶于5%葡萄糖溶液中静脉点滴,逐渐增至1mg/kg,使在3个月内总剂量达2~4g。滴注速度应缓慢,避光。由于本药不易透过血脑屏障,故常同时鞘内给药。方法:取二性霉素B0.25mg溶于等渗盐水1ml内,然后用5~10ml脑脊液再稀释后缓慢、分次注入鞘内。一般鞘内给药1次最大剂量为1mg,每周注射2次。应用本药前给予地塞米松和非乃根等,可减轻药物反应。

2、制霉菌素:对隐球菌、念珠菌等效果较好。剂量:成人200~400万U/d,儿童12、5~25万U/次,分2~4次口服。

3、克霉唑(三苯甲咪唑):对念珠菌、球孢子菌等有效。剂量:成人每天50~60mg/kg,儿童每天20~60mg/kg,分3次口服。

4、曲古霉素:对隐球菌、芽生菌、念珠菌有效。剂量:20~40万U/d,分3~4次口服。

5、5-氟胞苷:作用同二性霉素B,但它能通过血脑屏障,对肝、肾均有损害。剂量:每天100~200mg/kg,一般应用6~8周。

6、抗生素:大剂量青霉素、林可霉素、氯霉素对放线菌感染有效。

7、Ketoconazole: 对球孢子菌、组织胞浆菌有效。剂量:200~1200mg/d。

上述药物应用的期限视病情而定,并应根据脑脊液常规,生化,涂片检查和培养结果决定是否停药。用药期间要注意药物的副作用,并调整全身情况,增强机体抵抗力,消除引起真菌感染的原因,这样才易于提高治疗效果。

二、中医

1、中医疗法

1、中药治疗

【方药】

1)主方清脾饮(陈自明《妇人良方》)加减

处方:柴胡12克,黄芩12克,青皮6克,厚朴10克,草果10克,法半夏10克,茯苓12克,栀子12克,黄连10克,金银花15克,甘草6克。水煎服。

若热毒偏盛者,可加服六神丸。湿偏盛者,可合用三仁汤(吴鞠通《温病条辨》)。黄疸者,加茵陈30克。腹痛、腹泻下痢者,可用葛根芩连汤(张仲景《伤寒论》)合白头翁汤(张仲景《金匮要略》)加减。

2)中成药复方槟榔丸,成人每次lO克,每日2次,饭前温开水吞服。

适用于杀虫、解蛊毒。20日为1个疗程,总量400克。

3)单方验方

(1)南瓜子粉(方药中等《实用中医内科学》)

处方:南瓜子去壳、去油、研粉,成人每次80克,每日3次,连服4周。

适用于杀虫、解蛊毒;副作用有头晕、腹泻、食欲减退等,一般在连续服药10日后副反应可减少或消失。

(2)鸦胆子(方药中等《实用中医内科学》)

处方:鸦胆子去壳取仁,成人每次10粒(重0.4克左右),装入胶囊吞服,每日3次,连服40日为1个疗程。

适用于杀虫、解蛊毒。

(3)甘草粉(方药中等《实用中医内科学》)

处方:甘草粉,每次10克,每日3次。

适用于急性期退热。热退后减半量再继续服1周。

2、Ⅱ.慢性期

肝郁脾虚型【证见】胁肋胀痛,腹痛腹泻,大便有白色粘冻,纳呆无力。舌质淡,苔薄白,脉弦细。

【治法】疏肝健脾。

【方药】

1)主方逍遥散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减

处方:柴胡12克,白芍15克,白术12克,茯苓12克,广木香6克(后下),党参15克,扁豆12克,枳壳10克,延胡索12克,甘草6克。水煎服。 2.中成药金佛止痛丸,每次1瓶,每日2—3次。

3)单方验方

处方:花椒适量,研为细末,每日冲服5克,分3次服,25日为1个疗程。

瘀血内阻型【证见】面色黧黑,胸胁胀痛或刺痛,胁下或痞块,形体消瘦,舌质有暗紫或有瘀斑,苔薄,脉细涩。

【治法】活血化瘀。

【方药】

主方化瘀汤(张伯臾等《中医内科学》)加减

处方:当归12克,牡丹皮、红花、桃仁、青皮各10克,赤芍15克,丹参、牡蛎、穿山甲各30克,白术12克,鸡内金12克。水煎服。 2.中成药大黄廑虫丸,每次6克,每日3次。

3、Ⅲ.晚期

1)参照鼓胀进行辨证论治。

2)单方验方

(1)半边莲汤(胡熙明等《中国中医秘方大全》)

处方:半边莲,每日6~48克(一般为36克),水煎,制成10%~20%煎剂服用。

(2)温补逐水丸(上海市徐汇区中心医院中医科验方)

处方:淡附片、肉桂各9克,党参30克,炒白术15克,黑丑、白丑各6克,阿胶9克,茯苓15克,甘遂、大戟各9克,大枣30只。上述除阿胶、大枣外共研为细末,将阿胶熔化,大枣去皮核捣烂,与药末拌匀为丸,丸如绿豆大。每晨空腹服1次,用量3—9克(一般为6克),30日为1个疗程。必要时可酌加药量和延长疗程。

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