小儿原发性血小板增多症病因,小儿原发性血小板增多症的原因

besoo2020-01-14  26

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介绍小儿原发性血小板增多症的病理病因,小儿原发性血小板增多症主要是由什么原因引起的。一、小儿原发性血小板增多症病因一、发病原因病因不明。血小板计数大于平均值的两倍标准差(±2SD)以上称为血小板增多(throm…

小儿原发性血小板增多症病因,小儿原发性血小板增多症的原因

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍小儿原发性血小板增多症的病理病因,小儿原发性血小板增多症主要是由什么原因引起的。

一、小儿原发性血小板增多症病因

一、发病原因

病因不明。血小板计数大于平均值的两倍标准差(±2SD)以上称为血小板增多(thrombocytosis)。见于原发性的骨髓增殖性疾病,如原发性血小板增多或慢性髓系白血病。是多能造血干细胞的一种克隆异常。导致骨髓巨核细胞持续明显增殖,血小板生成增多,加上脾和肝储存血小板的释放,但血小板寿命大多正常。伴有退行性血管病变或血小板数增加的老年病人,可导致出血或栓塞。

与慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、骨髓纤维化和红白血病之间关系密切,可合称为骨髓增生综合征,彼此间可以相互转化,故认为是同一种疾病的不同阶段

二、发病机制

1.骨髓内巨核系分化之多能干细胞水平上的恶性变,导致恶性增殖。本病不仅有持续性骨髓的巨核细胞系增殖,还有髓外浸润特点,在肝、脾等组织内出现以巨核细胞系为主的增殖灶。

2.部分病人有凝血机制不正常,如纤维蛋白原、凝血酶原、因子V、因子Ⅷ的减少,毛细血管脆性增加。

3.血小板持续增高:血小板功能缺陷,粘附及聚集功能减退,血小板第三因子降低,5-羟色胺减少以及释放功能异常。骨髓的血小板产生率可增高6倍,加上髓外组织增生,储存池所释放的血小板进入血液循环,血小板寿命正常,导致外周血小板持续性极度增高,血小板功能常有异常。

4.血栓形成的机制:因血小板过多,且功能异常,加上有血管病变存在,活化的血小板产生血栓素,易引起血小板的聚集和释放反应,可微血管内形成血栓。

5.出血的机制:血栓栓塞区破裂出血,血栓形成消耗了过多的凝血因子,造成凝血障碍,造成临床上出血。

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