新生儿惊厥分类

文章目录

一、新生儿惊厥分类

二、新生儿惊厥的原因

三、新生儿惊厥如何治疗

新生儿惊厥分类

1、肌阵挛性惊厥

这种情况并不常见,往往表示可能伴有弥漫性脑损伤。有两种症状:一种是四肢同时发生急促牵拉运动,另一种是上肢或下肢进行急促牵拉运动。

如果家长察觉到孩子经常进的出现惊厥,需要带孩子进行全方位的身体检查,一些轻微的症状其实用肉眼难以辨别,因此要借助医学设备进行检查,有利于更正确的诊断。一般需要进行的检查包括如检查血糖、电解质,可以分析是否低血钙、低血糖等;检查血液中的血小板、血红蛋白等是否有压积下降的现象等,必要时会对头部进行CT检查。

2、强直型

惊厥

为全身或四肢强直性痉挛(伸直或僵硬)。提示病情严重,有脑器质性病变,需与去大脑强直和角弓反张鉴别。去大脑强直表现为四肢和躯干伸直,丽上肢内旋、瞳孔散大、两眼球向下移动,常为脑衰竭的终末体征。角弓反张表现为背部持续后弓,见于胆红素脑病、破伤风及某些氨基酸代谢紊乱。

3、隐晦型新生儿惊厥

最轻程度的发作,是新生儿比较常见的一种类型。 没有身体呈大字型伸直或短暂性痉挛的现象,发作时抽搐微细,局限而隐晦。 表现:

3.1、面、口、舌的异常动作:眼皮颤动,反复眨眼,皱眉,面肌抽动,咀嚼,吸吮,撅嘴,伸舌,吞咽,打哈欠。

3.2、眼部异常运动:凝视,眼球上翻,眼球偏向一侧而固定,眼球震颤。

3.3、四肢异常运动:上肢划船样,击鼓样,游泳样动作,下肢踏步样,踏自行车样动作,肢体的旋转运动。

3.4、自主神经性发作:呼吸暂停、屏气、呼吸增强、鼾声、呼吸频率增快;血压升高、阵发性面红或苍白,流涎、出汗、瞳孔扩大或缩小;绝大部分隐晦型惊厥患儿临床发作不伴皮质异常放电,但脑电图常见背景波异常,表现为波幅低平和爆发抑制,常见于缺氧缺血性脑病,严重颅内出血或感染患儿。

新生儿惊厥的原因

1、脑部疾病:缺氧缺血性脑病,约占惊厥病因的百分之六十至七十,常见于新生儿出生后一天内;缺氧性、产伤性颅内出血,常见于出生后两到三天内;脑梗赛,常见于出生后四天以内,大多数情况为大脑中的动脉梗塞。

2、感染引起:诱发感染的疾病有很多种,其中属于中枢神经感染的化脓性脑膜炎和中枢神经系统以外感染的败血症这两种感染是最常见的。倘若是在母体中感染,惊厥常见于新生儿出生后的三天内;倘若新生儿是在出生后才感染,常见于出生后的七天内。新生儿由于高热感染引起的惊厥最为少见。

3、药物:产妇在孕期及生产时使用止痛药或麻醉药一类的药物,可通过胎盘进入胎儿体内,部分药物的过量使用或中毒,可致使宝宝在出生后六小时内发生惊厥。一般情况下,在产后1—2天会恢复正常。

新生儿惊厥如何治疗

1、出现惊厥时,应立即将患儿平卧,解松领扣,头偏向一侧,使口腔分泌物易于流出,以免引起窒息。若出现窒息时,应立即吸出呼吸分泌物,施行人工呼吸。

2、用缠有纱布的压舌板放入口腔内上、下齿之间(如没有压舌松可用铝匙柄外面裹以手帕),以防舌被咬伤。

3、保持环境安静,减少对患儿的刺激,惊厥发作不可将患儿的刺激,惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。