角膜病的症状，角膜病的早期症状，并发症

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍角膜病症状，尤其是角膜病的早期症状，角膜病有什么表现？得了角膜病会怎样？以及角膜病有哪些并发病症，角膜病还会引起哪些疾病等方面内容。……

角膜病常见症状：

角膜晶状体粘连、角膜瘘、角膜异物、角膜上皮糜烂、角膜上点状暗灰色混浊

一、症状

1、球结膜水肿 严重的角膜炎，可引起不同程度的球结膜水肿。

2、睫状充血当角膜发炎时，角膜缘周围睫状前血管网扩张和充血，称睫状充血。当结膜及睫状充血同时出现时称混合充血。3、角膜混浊由角膜浸润、水肿或溃疡引起。须与炎症后所形成的角膜瘢痕进行鉴别。

表6－1 角膜浸润性与瘢痕性混浊的鉴别

浸润性混浊

瘢痕性混浊

刺激症状

睫状或混合充血

表面光泽

混浊边界

荧光素染色

＋

＋

灰暗粗糙，无光泽

不清楚

角膜上皮损伤、脱落或溃疡可着色。但深层角膜浸润上皮完整时则不着色

－

－

平滑、光亮

清楚

不着色

4、角膜新生血管在角膜炎症或溃疡的病变过程中，充血的角膜缘周围毛细血管网伸出新生的血管支侵入角膜时，称角膜新生血管。上皮下新生血管，来自浅层血管网，呈树枝状，色鲜红，与结膜血管相连。前基质新生血管起源于深层血管网；后基质的新生血管来自虹膜动脉大环和放射状虹膜血管伸到角膜缘的分支。深层新生血管呈毛刷状，色暗红。伴有角膜上新生血管的出现是机体修复功能的表现。

在炎症期，角膜新生血管很容易看到，炎症消退后，存留在相对透明角膜上的新生血管，仅存管腔没有血液，名叫影子血管（ghost vessels），较难发现。角膜新生血管，一方面可使角膜失去透明性，另一方面使角膜组织发生生物化学的变化，由不参与整体组织的免疫赦免状态，到参与免疫反应，因而可能导致角膜移植时的排斥反应。

以上是对于角膜病的症状方面内容的相关叙述，下面再看下角膜病并发症，角膜病还会引起哪些疾病呢？

角膜病常见并发症：

虹膜睫状体炎、伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼、角膜葡萄肿

一、并发病症

一、虹膜睫状体炎和角膜瘢痕浅、深层角膜溃疡或角膜基质炎。在炎症阶段，可并发虹膜炎或虹膜睫状体炎。此时若形成前房积脓，则为无菌性前房积脓。当角膜溃疡或基质炎愈合、修复后，在角膜上形成的不透明部分叫角膜瘢痕。其对视力的影响，随瘢痕的厚薄、大小及位置而异。

1、角膜云翳（corneal nebual）薄云雾状的角膜瘢痕。用斜照法或裂隙灯检查方法可发现。

2、角膜斑翳（corneal macula）较厚，呈灰白色混浊，半透明，肉眼即可看见。

3、角膜白斑（cornel leucoma ）为最厚的角膜瘢痕，呈乳白色或瓷白色混浊，不透明，一望而知。

二、角膜溃疡穿孔引起的并发症与后遗症

1、角膜瘘（corneal fistula）小的角膜穿孔后，如果角膜上皮细胞沿创缘长入创口内，防碍穿破口愈合，则形成角膜瘘，使眼球内外相通，很容易引起球内感染。检查时，在角膜混浊处中央可看到一个黑色小点。前房变浅，眼压降低。用荧光素滴在角膜上，从瘘孔流出的房水会将荧光素冲淡，形成一条淡绿色细流。如瘘管暂时被上皮细胞封闭，在该处可见一小泡，眼压恢复或升高时又破溃。如此反复，威胁眼球。

2、前极性白内障(anterior polar cataract)在角膜穿孔后，前房突然消失，角膜破口直接与晶体接触及毒素的刺激，可引起晶体局部代谢障碍，发生晶体前极局限性混浊，为前极性白内障。

3、虹膜脱出（iris prolapse）角膜溃疡穿孔时，由于房水流出，虹膜可脱出于穿孔处，瞳孔失去圆形，呈瓜子状，其尖端朝向虹膜脱出处，此时眼压降低，眼球变软。在愈合过程中，可出现以下几种情况。

(1)粘连性角膜白斑（adherent corneal leucoma ）虹膜脱出后，在虹膜表面上很快产生纤维蛋白性渗出物，凝聚在穿孔处及脱出的虹膜上，并将溃疡边缘与虹膜脱出部分固定起来，不使前房与外界相通，前房逐渐恢复。溃疡愈合后，在角膜瘢痕组织中，夹杂有脱出的虹膜组织。这种角膜瘢痕叫粘连性角膜白斑。

(2)角膜葡萄肿（corneal staphyloma）如果角膜穿孔范围较大，嵌入的虹膜和角膜发生粘连，形成疏松的瘢痕封闭穿孔，前粘连的虹膜阻碍房水排出，导致眼压升高。如果瘢痕组织不能对抗眼内压力而逐渐向前膨出于正常角膜表面时，这种膨出的角膜瘢痕叫角膜葡萄肿。其中膨出仅限于角膜的一部分时，叫部分角膜葡萄肿，全部角膜向前膨出时，叫全角膜葡萄肿。(3)继发性青光眼（secondary glaucoma）由于虹膜有相当广泛的前粘连，使前房角变窄或被堵塞，房水排出发生障碍，导致眼压升高，形成继发性青光眼.

4、化脓性眼内炎（xuppurative cndophthalmitis）及全眼球炎（panophthalmitis ）角膜溃疡穿孔后，可使化脓性细菌进入球内，如治疗不当，或细菌毒力较强，可引起化脓性眼内炎或全眼球炎。最终可分别导致眼球萎缩（atrophy bulbi）或眼球痨（phthisis bulbi）而失明。

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