怎样预防股骨颈骨折，股骨颈骨折的护理

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍股骨颈骨折应该如何预防，常见预防措施有哪些。以及股骨颈骨折应该如何护理，股骨颈骨折常见的护理办法有哪些等方面内容。

怎样预防股骨颈骨折：

一、预防：

目前对本病尚无有效的预防措施，对本病的预防重点在防止并发症的发生上。主要是提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位，选择合理有效的内固定器材及方法，减少局部血供破坏改善血流灌注促使骨折早期愈合，恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复，避免股骨头坏死的发生。

二、其他注意事项：

1)在选择根本至于治疗方法以前，首先要了解伤者的全身情况，特别是老年人要注意全面检查，血压、心、肺、肝、肾等主要脏器功能，结合骨折全面考虑。股骨颈骨折愈合较慢平均需5～6个月，而且骨折不愈合率较高，平均为15%左右。影响骨折愈合的因素和年龄、骨折部位、骨折类型、骨折和移位程度、复位质量以及内固定坚强度有关。

2)骨科早晚期一般并发症：

包括骨盆骨折、关节脱位、内脏损伤、其他处骨折、大出血、休克等。

3)特殊并发症：

包括股骨颈骨折不愈合、股骨头缺血性坏死、创伤性关节炎等。

骨折的同时有可能损伤这些血管，造成股骨头坏死，或骨折不愈合。这些都是股骨颈骨折的严重并发症。

以上是对于怎样预防股骨颈骨折方面内容的相关叙述，那么，下面再看下股骨颈骨折的护理方法，股骨颈骨折的常见护理措施。

股骨颈骨折常见护理方法：

一、牵引护理

无明显移位的外展型骨折，老年患者都可用持续患肢牵引6～8周 [1] 。需要手术治疗者，为减轻疼痛、避免骨折移位、损伤周围组织、便于手术复位、减轻手术中出血，术前也可先行牵引治疗7～10天，牵引方法有皮牵引和骨牵引。

皮牵引护理 注意观察胶布及绷带有无松动或脱落，有无胶带过敏。鼓励病人取半卧位，作股四头肌舒缩运动，踝关节和足趾屈伸运动。如用下肢牵引带牵引，在骨突部分垫棉垫，注意检查松紧度，观察骨突部位有无受压，肢端的血运和感觉运动情况。

骨牵引护理 常用胫骨结节处骨牵引。护理上应特别注意观察有无腓总神经损伤症状，如足背伸无力及下肢感觉运动障碍。预防针道感染，保持针眼清洁干燥，每天用75%酒精消毒针眼处1～2次。防止牵引针左右滑动，将牵引针稍折弯，用橡胶小瓶塞从牵引针两端穿入，卡于牵引针进出皮肤两端。如有偏移不可随手将牵引纳回，应用碘酊，酒精消毒后调至对称。牵引过程中注意保持患肢置于外展中立位，牵引力线与患肢轴线一致;牵引重量，为体重的1/7～1/10，骨折复位后重量相应减轻作持续牵引，避免重量太轻或过重，造成骨折移位或过牵，力求保持牵引有效，滑轮要灵活，牵引锤要悬空。经过牵引治疗，精心护理，病人一般在3个月后能扶拐杖下地行走，6个月后可脱离拐杖行走。

二、预防并发症

预防下肢静脉血栓形成 老年病人常患有高血压，冠心病，糖尿病，高血脂等疾病。这些疾病本身已有血管内膜损伤，再加上手术及长期卧床，导致血流缓慢，呈高凝状态，容易发生下肢静脉血栓。护理措施：(1)促进患者血液循环。指导病人早期作股四头肌等长收缩锻炼，主动活动踝关节，并帮助按摩患肢，穿弹力袜，避免膝下垫枕 [2] ，保持髋部负压引流通畅，防止髋部、腹股沟部出现肿胀，减轻压迫。(2)防止血管内膜损伤。避免在下肢同一静脉反复穿刺，尽量避免在患肢静脉穿刺输液及静脉注射刺激性药物。如需长时间输液，需作深静脉血管给药。(3)防止血液呈高凝状态。非内固定或人工股骨头置换术者，由于手术，创伤，出血不仅激活外源性凝血系统，而且损伤血管内膜，激活内源性凝血系统，致使血液处于高凝状态，术后给予小剂量肝素或低分子右旋糖酐静脉滴注和口服小剂量阿司匹林等，以加强抗凝治疗。(4)积极治疗基础疾病，老年病人骨折前已患高血压、冠心病、糖尿病，宜同时给予相应的治疗。(5)如发生下肢静脉血栓，则应避免患肢活动，忌做按摩，理疗等，以免使血栓脱落引起肺等其他组织器官栓塞。

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