传染性单核细胞增多的症状，传染性单核细胞增多的早期症状，并发症

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍传染性单核细胞增多症状，尤其是传染性单核细胞增多的早期症状，传染性单核细胞增多有什么表现？得了传染性单核细胞增多会怎样？以及传染性单核细胞增多有哪些并发病症，传染性单核细胞增多还会引起哪些疾病等方面内容。……

传染性单核细胞增多常见症状：

典型症状：斑丘疹、肝肿大、肝功能异常、腭部可见小出血点、肝脾肿大、多发性针尖样瘀点

一、症状

潜伏期5～15日不等，多数为10日。起病急、缓不一，近半数有前驱症状，其主要症状有：

(一)发热　除极轻型病例外，均有发热，体温自38.5～40℃不等，可呈弛张、不规则或稽留型，热程自数日至数周。病程早期可有相对缓脉。

(二)淋巴结肿大　60%的患者有浅表淋巴结肿大。全身淋巴结皆可被累及，以颈淋巴结最为常见，腋下、腹股沟次之，胸廓、纵隔、肠系膜淋巴结偶亦可累及。直径1～4cm，呈中等硬度，分散而不粘连，无明显压痛，不化脓，两侧不对称。肿大淋巴结消退余缓，通常在3周之内，偶可持续较长的时间。

(三)咽峡炎　约半数患者有咽、悬雍垂、扁桃体等充血、水肿或肿大，少数有溃疡或假膜形成。患者每有咽痛，腭部可见小出血点，齿龈也可肿胀，并有溃疡。喉及气管阻塞罕见。

(四)肝脾肿大　约10%病例有肝肿大，肝功能异常者可达2/3，约5%～15%出现黄疸。几乎所有病例均有脾肿大，大多仅在肋缘下2～3cm，偶可发生脾破裂。

(五)皮疹　约10%的病例出现皮疹，呈多形性，有斑丘疹、猩红热样皮疹、结节性红斑、荨麻疹等，偶呈出血性。多见于躯干部，较少波及肢体，常在起病后1～2周内出现，3～7天消退，不留痕迹，未见脱屑。比较典型者为粘膜疹，表现为多发性针尖样瘀点，见于软、硬腭的交界处。

(六)神经系统症状　神经系统极少被累及，表现为急性无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑干脑炎、周围神经炎等，临床上可出现相应的症状。脑脊液中可有中等度蛋白质和淋巴细胞增多，并可见异常淋巴细胞。预后大多良好，病情重危者痊愈后也多不留后遗症。

本病的病程自数日至6个月不等，但多数为1～3周，偶有复发，复发时病程较短，病情也轻。少数病例的病程可迁延数月，甚至数年之久，称之为慢性活动性EB病毒感染。

二、诊断

散发病例易被忽视，诊断以临床症状、典型血象以及阳性嗜异性凝集试验为主要依据，尤以后二者较为重要，当出现流行时，流行病学资料有重大参考价值。

在开展血清学检查有困难时，根据血象结合临床也可作出诊断。临床表现虽以高热、咽峡炎、颈淋巴结肿大等比较常见，但并非必有。血清谷丙转氨酶在病程中大多升高，即使无黄疸者亦然，值得重视。典型血象及嗜异性凝集试验在病程的第2天即有改变或呈阳性，但显著变化一般见于第1～2周间，嗜异性凝集试验甚或在数月后始升达有意义的水平，故必须强调多次重复检查的重要性，1～2次阴性结果不能否定诊断。

本病分布广泛，多呈散发性，亦可引起流行。病毒携带者和病人是本病的传染源。经口密切接触为主要传播途径，飞沫传播虽有可能，但并不重要。发病以15～30岁的年龄组为多，6岁以下多呈不显性感染。全年均有发病，似以晚秋初冬为多。一次得病后可获较持久的免疫力。

以上是对于传染性单核细胞增多的症状方面内容的相关叙述，下面再看下传染性单核细胞增多并发症，传染性单核细胞增多还会引起哪些疾病呢？

传染性单核细胞增多常见并发症：

心肌炎

一、并发病症

EBV引起的传染性单核细胞增多症可并发中枢神经系统感染、再生障碍性贫血、咽峡部溶血性链球菌感染、急性肾炎、脾破裂、心肌炎等。

1、神经系统

神经系统并发症是早期传染性单核细胞增多症死亡的首要因素。

被波及时主要表现为急性脑膜炎、神经根炎、脑干脑炎等，其发生率约1%

出现神经系统并发症的虽病情较重，但大多数患者可完全恢复，且很少留后遗症。

2、再生障碍性贫血

其诊断标准为：

重型再障，发病急，贫血进行性加重，严重感染和出血。血象具备下述三项中的两项：

① 网织红细胞绝对值<15X109/L 。

②中性粒细胞<0.5X109/L.。

③血小板<20X109/L。

二、急性肾炎

急性肾炎的发生率可高达13%，临床表现似一般肾炎，主要表现为迅速出现的水肿、尿中出现蛋白、颗粒管型和细胞管型。

4、心肌炎

心肌炎的症状主要是：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。

三、呼吸系统

患者可出现干咳，抗菌药物治疗无效，病理变化与其他病毒性肺炎相似，一般在1～4周内自行消退。

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