尿道损伤的症状,尿道损伤的早期症状,并发症

besoo2020-01-14  126

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介绍尿道损伤症状,尤其是尿道损伤的早期症状,尿道损伤有什么表现?得了尿道损伤会怎样?以及尿道损伤有哪些并发病症,尿道损伤还会引起哪些疾病等方面内容。……尿道损伤常见症状:尿道变粗变硬、泌尿道狭窄、尿道内口呈漏斗…

尿道损伤的症状,尿道损伤的早期症状,并发症

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍尿道损伤症状,尤其是尿道损伤的早期症状,尿道损伤有什么表现?得了尿道损伤会怎样?以及尿道损伤有哪些并发病症,尿道损伤还会引起哪些疾病等方面内容。……

尿道损伤常见症状

尿道变粗变硬、泌尿道狭窄、尿道内口呈漏斗样改变、男性小便刺痛、尿外渗、排尿障碍、急性尿潴留

一、症状

尿道损伤的临床表现,视其损伤部位、程度以及是否合并骨盆骨折和其他内脏损伤而定。单纯尿道损伤,全身症状较轻,如伴有骨盆骨折,可发生休克。其主要表现如下。

1.休克 骨盆骨折后尿道损伤,休克发生率高,约40%。单纯骑跨伤一般不发生休克。

2.尿道出血 前尿道损伤有鲜血自尿道口滴出或溢出。

3.疼痛 局部常有疼痛及压痛,有排尿痛并向阴茎头及会阴部放射。

4.排尿困难及尿潴留 损伤严重者伤后即不能排尿。伤后时间稍长耻骨上区可触到膨胀的膀胱。

5.血肿及瘀斑 骑跨伤局部皮下可见到瘀斑及血肿,并可延至会阴部,使阴囊、会阴部皮肤肿胀呈青紫色。

6.尿外渗 尿道损伤后是否发生尿外渗及尿外渗的部位,取决于尿道损伤的程度及部位。尿道破裂或断裂且有频繁排尿者,多发生尿外渗。膀胱周围尿外渗可出现直肠刺激征及下腹部腹膜刺激征。尿外渗如未及时处理或继发感染,可导致组织坏死、化脓,严重者可出现全身中毒症状。局部感染或坏死可形成尿瘘。

二、诊断

根据病史、症状和体征,尿道损伤的诊断并不困难。前尿道损伤的征象一般较为明显,诊断较易。后尿道损伤的诊断较困难。

尿道损伤的诊断应依据外伤史、症状和体征,注意解决以下问题:

1.确定尿道损伤的部位。

2.估计尿道损伤的程度。

3.有无其他脏器合并伤,对严重创伤所致骨盆骨折后尿道损伤的病人,特别是休克者应注意检查有无其他脏器损伤。以免遗漏威胁生命的重要组织器官损伤。

以上是对于尿道损伤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下尿道损伤并发症,尿道损伤还会引起哪些疾病呢?

尿道损伤常见并发症

尿失禁

一、并发病症

急性尿道损伤的可能并发症有狭窄形成,感染,勃起障碍和尿失禁。

1、前尿道损伤 海绵体损伤可在会阴部或尿道口出现大出血。压迫会阴部出血部位可控制出血。当出血难以控制需急诊手术。尿外渗的并发症主要是感染及败血症。出现感染后需彻底清创,充分引流。损伤部发生狭窄是常见的并发症,但不一定需要手术重建,除非严重狭窄,尿流率明显降低。

2、后尿道损伤 狭窄、阳痿和尿失禁是前列腺膜部尿道损伤最严重的并发症。一期修补及吻合后出现的狭窄可见于半数病例。若先行耻骨上膀胱造瘘而稍后行修补术,那么狭窄的发生率可减少5%。一期修补术后出现阳痿见于30%~80%的病人,平均约50%。然而推迟做尿道重建仅先行耻骨上引流,可使阳痿发生率减少10%~15%。一期行重建吻合术者约1/3出现尿失禁,推迟重建术使之减少到5%以下。

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