乐雅养生网导读:本文向您详细介绍药物性胃病症状,尤其是药物性胃病的早期症状,药物性胃病有什么表现?得了药物性胃病会怎样?以及药物性胃病有哪些并发病症,药物性胃病还会引起哪些疾病等方面内容。……
药物性胃病常见症状:
癌症晚期胃肠道症状、胃阴虚、恶心、胃糜烂、腹痛、食欲下降
一、症状:
诊断主要条件为在用药过程中,出现胃部症状,并能排除其他原因引起,纤维胃镜检查,可见胃粘膜广泛充血,多处糜烂,出血点,浅表溃疡,有时见到胃内有活动性渗血表现,病变多位于胃体,少数累及食管下段及十二指肠,病变部位组织活检,常有炎症细胞浸润,粘膜浅表坏死,出血等。
药物性胃病的临床表现因用药种类,剂量以及是否联用刺激性胃药等而有不同,但主为胃部受刺激,胃粘膜屏障遭受不同程度损害致之胃部症状,重者发生胃溃疡与出血。
1.解热镇痛药
如阿司匹林,消炎痛,炎痛喜康,保泰松,布洛芬等,易引起上腹疼痛不适,重者上消化道出血,胃镜检查常有胃粘膜炎症,糜烂及溃疡,出血,上消化道出血多见于成人,偶见于婴幼儿。
2.抗生素类
许多口服抗菌药如四环素类,红霉素,甲硝唑,呋喃类等,口服易引起恶心,呕吐,腹痛,食欲下降,加重消化性溃疡甚至出血;Bralow等报告口服青霉素后,除产生一般胃肠症状外,尚可发生急性腹痛及胃肠出血,静脉注射红霉素,二性霉素,丝裂霉素等,亦可出现胃肠症状,偶有发生消化道出血者,多粘菌素对胃粘膜上皮细胞毒性较大,可造成胃粘膜局部缺血,促进组织胺释放,形成胃炎,胃粘膜损伤。
3.抗肿瘤药物
如氨甲喋呤,6-疏基嘌呤,5-氟脲嘧啶类等,刺激胃肠粘膜产生弥漫炎症,粘膜肿胀,糜烂或形成溃疡等,出现恶心,呕吐,纳差症状,形成胃炎或胃溃疡。
4.肾上腺皮质激素类
包括ACTH,各种糖皮质激素,均可诱发胃肠形成溃疡,或使溃疡复发,恶化,Boland报道以强的松治疗类风湿性关节炎,消化性溃疡发生率达37%,肾上腺皮质激素引起的胃肠道溃疡,又称类固醇溃疡(Steroid Ulcer),临床症状与一般消化性溃疡略有不同,疼痛无明显规律性,常为隐袭发生,待病变已很严重,甚至出血,穿孔才被发现,此因皮鞋质激素使疼痛感受阈增高,炎症反应降低之故,因之,在用药前及用药期间应密切观察胃肠反应,特别是原有溃疡者,更应慎重,皮质激素类药物,应避免与水杨酸盐,解热镇痛药及抗药物并用,用药期间不宜饮酒,应给予高蛋白,高维生素及溃疡病膳食,必要时可并用制酸,抗溃疡病药物。
5.其他药物
交感神经阻滞剂如降压灵,胍乙淀等可促进胃酸分泌,增加胃肠蠕动,而易发生胃溃疡,酚妥拉明,酚拉唑啉等,具有组织胺样作用,可加剧胃溃疡症状,组织胺类药物刺激胃酸,胃蛋白酶分泌,经常应用可引起溃疡病或使原有溃疡病加重,口服降糖药如甲磺丁脲,注射胰岛素,均可使胃液分泌增加,胃酸增高,而易生溃疡病,培他定(抗眩定)系H1-受体激动剂,有刺激胃酸分泌,加重胃溃疡作用,此外,大剂量应用烟酸,维生素B6,可促进组织胺释放;咖啡因,甲状腺素,氨茶硷,雌激素,巯甲丙脯酸等,均有造成胃部症状,促进胃溃疡形成及发生出血的可能。
以上是对于药物性胃病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下药物性胃病并发症,药物性胃病还会引起哪些疾病呢?
药物性胃病常见并发症:
胃溃疡、胃炎、消化道出血
一、并发症:
易发生胃溃疡或胃炎,消化道出血等。
1、胃溃疡
慢性胃炎容易并发溃疡病,溃疡一般是在胃炎的基本上发生的,胃溃疡的发病与饮食,职业,吸烟,遗传等因素有关,而幽门括约肌功能紊乱或胆汁返流等,是可造成胃酸分泌增多及破坏胃黏膜屏障,也会在发生胃炎的基础上进一步形成溃疡。
2、上消化道出血
上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,消化性溃疡也是上消化道出血最常见的原因,溃疡病治疗不及时,或暴饮暴食,酗酒,劳累过度以及不合理用药,都可使而破裂出血。
3、急性穿孔
急性穿孔是指溃疡深达肌层及浆膜层而突然穿破胃壁,导致胃或十二指液流入腹腔,而造成弥漫性腹膜炎。
4、幽门梗阻
十二指肠或幽门管溃疡因炎症,水肿,幽门痉挛,胃黏膜垂或瘢痕收缩造成的幽门狭窄,食物通过阻碍者,称为幽门梗阻。
5、胃切除后胆汁反流性胃炎 胃切除后胆汁反流性胃炎,是指胃切除术后,由于幽门功能不全以致胆汁反流而并发的胃炎。
6、癌变。
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