代谢性碱中毒的症状,代谢性碱中毒的早期症状,并发症

besoo2020-01-14  33

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介绍代谢性碱中毒症状,尤其是代谢性碱中毒的早期症状,代谢性碱中毒有什么表现?得了代谢性碱中毒会怎样?以及代谢性碱中毒有哪些并发病症,代谢性碱中毒还会引起哪些疾病等方面内容。……代谢性碱中毒常见症状:少尿、腱反射…

代谢性碱中毒的症状,代谢性碱中毒的早期症状,并发症

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍代谢性碱中毒症状,尤其是代谢性碱中毒的早期症状,代谢性碱中毒有什么表现?得了代谢性碱中毒会怎样?以及代谢性碱中毒有哪些并发病症,代谢性碱中毒还会引起哪些疾病等方面内容。……

代谢性碱中毒常见症状

少尿、腱反射亢进、烦躁不安、舞蹈样手足徐动、新陈代谢低下、毒性表现

一、症状

1.呼吸浅而慢,它是呼吸系统对代谢性碱中毒的代偿现象,借助于浅而慢的呼吸,得以增加肺泡内的PCO2,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大,以减少因分子变大而发生的比值改变(稳定pH值)。

2.精神症状:躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷;

3.神经肌肉兴奋性增加,有手足搐搦,腱反射亢进等;

4.尿少,呈碱性;如已发生钾缺乏,可能出现酸性尿的矛盾现象,应特别注意。标准碳酸氢(SB)、实际碳酸氢(AB)、缓冲碱(BB)、碱剩余(BE)增加,血液PCO2、血液pH值升高。

二、诊断

根据病史、体征以及血气分析的AB,SB,BB,BE,血液PCO2,血液pH值均增高,可以得出代谢性碱中毒的诊断。代谢性酸中毒的代偿预计公式为:

△PCO2=0.9 △[HCO3-] 5。

PCO2=40 0.9 △[HCO3-] 5。

1.若测得的PCO2 40 0.9 △[HCO3-] 5,表示代谢性碱中毒已达最大限度的代偿。

2.若测得的PCO2<40 0.9 △[HCO3-] 5,则可能为代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒,或系轻度代谢性碱中毒,或因发病时间不到12~24h,尚未达到最大限度代偿,或因有刺激呼吸的因素存在。

3.若测得的PCO2>40 0.9 △[HCO3-] 5,可能是代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒,或代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒,或过度代偿的代谢性碱中毒。

以上是对于代谢性碱中毒的症状方面内容的相关叙述,下面再看下代谢性碱中毒并发症,代谢性碱中毒还会引起哪些疾病呢?

代谢性碱中毒常见并发症

低钾血症肾病

一、并发病症

1、酸碱中毒 酸中毒是指任何碱性物质原发性减少或酸性物质原发性增多,而pH值可以异常(未代偿或代偿不充分)或正常(充分代偿或复合型紊乱);反之,碱中毒则是指任何碱性物质原发性增多或酸性物质原发性减少,而pH值可以异常(未代偿或代偿不充分)或正常(充分代偿或复合型紊乱)。复合型酸碱紊乱可以导致pH值改变更显著(如呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒),也可以使pH值恢复正常(如呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒)。在pH值正常的酸中毒或碱中毒患者,无需补充碱性药物或酸性药物,仅需处理原发病或诱发因素即可。

2、酸碱血症 酸血症是指pH值小于正常值,碱血症则是指pH值大于正常值。在严重酸血症患者需补充碱性药物,而严重碱血症患者需补充酸性药物。酸血症可以是单纯酸中毒,也可以是酸中毒合并碱中毒(如严重呼吸性酸中毒合并轻度代谢性碱中毒),而碱血症可以是单纯碱中毒,也可以是碱中毒合并酸中毒(如严重呼吸性碱中毒合并轻度代谢性酸中毒)。

因此酸碱中毒和酸碱血症既有区别,又有联系。酸碱血症必然合并酸碱中毒,而酸碱中毒则不一定合并酸碱血症。临床上用碱性或酸性药物治疗的是酸碱血症,而不是一般的酸碱中毒。

3、碱中毒使心脑血管收缩,供血减少,进一步加重组织缺氧。

4、低钾血症。

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