老年人心房纤颤的症状，老年人心房纤颤的早期症状，并发症

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍老年人心房纤颤症状，尤其是老年人心房纤颤的早期症状，老年人心房纤颤有什么表现？得了老年人心房纤颤会怎样？以及老年人心房纤颤有哪些并发病症，老年人心房纤颤还会引起哪些疾病等方面内容。……

老年人心房纤颤常见症状：

心悸、疲劳、乏力、咯血伴胸痛

一、临床表现

(1)症状：

①有症状：房颤发作时，除基础心脏病引起的血流动力学改变外，由于房颤使心房的收缩功能丧失，心室收缩变得不规律，室率增快，病人最常见的症状是心悸。如合并冠心病，病人可出现心绞痛、眩晕、晕厥，严重可出现心力衰竭及休克。如合并风心病二尖瓣狭窄者，常诱发急性肺水肿，伴有肺动脉高压者可发生咯血。

②无症状：某些慢速型及中速型房颤，病人可以无任何症状，尤其在老年人多见，常在体检或做心电图时发现。

③不典型症状：见于慢速型或中速型房颤，病人无心悸感，可有乏力、疲劳、心前区不适或微痛感，需进一步做相关检查方可诊断。

(2)体征：

①原有心脏病的体征，房颤者体征因原发心脏病的不同而不同。

②房颤的三大体征：心尖部第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌。

③栓塞征：房颤患者可发生脑、肺及四肢血管栓塞征。栓塞的发生率与年龄、心房大小和基础心脏病有关。房颤患者脑梗死发生率比正常人群高5倍。房颤时心房有效收缩功能丧失，血液在心房流速减慢，甚至淤滞，有利?谘ǖ男纬伞Ｑㄍ崖湓蚩芍赂髦炙ㄈ⒎⒅ⅲ渲卸獍晗琳吒滓鹧ㄐ纬伞＞萃臣疲獍晗琳⒎⒎坎撸?40%患者发生左房附壁血栓;而在二尖瓣狭窄伴窦性心律者，仅2%有附壁血栓形成。

二、分类

(1)根据房颤发作持续时间分类：

①急性房颤是发生在24～48h以内的房颤。

②慢性房颤包括：

A.阵发性房颤：指发作持续时间在1个月以内，多持续数分钟至数天，可以自发终止。

B.持续性房颤：发作时间持续1个月以上，需要干预才能恢复窦性心律。多有器质性心脏病，部分阵发性房颤可以发展成为持续性房颤。

C.持久性房颤：是指不能转复或转复后不能维持窦性心律的房颤。

(2)根据心室率分类。可分为慢速型房颤：心室率<60次/min;中速型房颤：心室率在60～100次/min;快速型房颤：心室率在100～180次/min之间;极快速型房颤：心室率≥180次/min。老年人或病程久者多为慢速型及中速型房颤。快速型和极快速型房颤，对血流动力学产生严重影响，易致心力衰竭，心肌缺血及心室颤动。应尽快控制心室律，应用药物或电复律。

(3)根据发作特点分类：

①迷走神经介导型房颤：以迷走神经张力增高为诱因，多见于无器质性心脏病的患者;发作以夜间为主，也见于休息、饮酒或餐后;发作前心电图呈窦性心动过缓，刺激迷走神经或应用兴奋药可诱发。

②交感神经介导型房颤：以交感神经兴奋为诱因，多见于器质性心脏病患者，发作多在白天，特别是剧烈运动或情绪激动时，发作前心电图可见窦性节律加速，可达90次/min以上。运动或应用交感神经兴奋药(如异丙肾上腺素)常可诱发。

三、病史

(1)有症状：心悸可为阵发性，也可为持续性。

(2)无症状。

(3)症状不典型，或仅有胸闷、疲劳感。

2、体征 心律绝对不齐，心音强弱不等和脉搏短绌。

以上是对于老年人心房纤颤的症状方面内容的相关叙述，下面再看下老年人心房纤颤并发症，老年人心房纤颤还会引起哪些疾病呢？

老年人心房纤颤常见并发症：

心力衰竭、心绞痛

一、并发病症

持续性房颤易诱发心绞痛，心力衰竭，栓塞等并发症。

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