甲状旁腺功能亢进症的症状，甲状旁腺功能亢进症的早期症状，并发症

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍甲状旁腺功能亢进症症状，尤其是甲状旁腺功能亢进症的早期症状，甲状旁腺功能亢进症有什么表现？得了甲状旁腺功能亢进症会怎样？以及甲状旁腺功能亢进症有哪些并发病症，甲状旁腺功能亢进症还会引起哪些疾病等方面内容。……

甲状旁腺功能亢进症常见症状：

精神萎靡、食欲不振、恶心与呕吐、无力、体重减轻、四肢麻木、反应迟钝、骨痛、病理性骨折、皮肤瘙痒、溃疡、甲状旁腺功能亢进、关节畸形、肌肉萎缩、皮肤钙沉着、肌肉坏死、关节疼痛

一、症状

本病以20～50岁者较多见，女性多于男性。起病缓慢，有以屡发肾结石而发现者，有以骨痛为主要表现，有以血钙过高而呈神经官能症症群起病者，也有以多发性内分泌腺瘤病而发现者，有始终无症状者。临床表现可归纳为下列四组：

1.高血钙低血磷症群：为早期症状，常被忽视。

1）消化系统：可有胃纳不振、便秘、腹胀、恶心、呕吐等症状。部分患者伴有十二指肠溃疡病，可能与血钙过高刺激胃粘膜分泌胃泌素有关。如同时伴有胰岛胃泌素瘤，如卓-艾综合征(Zollinger Ellison syndrome)，则消化性溃疡顽固难治、部分患者可伴有多发性胰腺炎，原因未明，可能因胰腺有钙盐沉着，胰管发生阻塞所致。

2）肌肉：四肢肌肉松弛，张力减退，患者易于疲乏软弱。心动过缓，有时心律不齐，心电图示QT间期缩短。

3)泌尿系统： 由于血钙过高致有多量钙自尿排出，患者常诉多尿、口渴、多饮，尿结石发生率也较高，一般在60%～90%之间，临床上有肾绞痛，血尿或继发尿路感染，反复发作后可引起肾功能损害甚至可导致肾功能衰竭。本病所致的尿结石的特点为多发性、反复发作性、双侧性，结石常具有逐渐增多、增大等活动性现象，连同肾实质钙盐沉积，对本病具有诊断意义。肾小管内钙盐沉积和质钙盐沉着可引起肾功能衰竭，在一般尿结石患者中，约有2%～5%由本病引起。 除上述症群外，尚可发生肾实质、角膜、软骨或胸膜等处的异位钙化。

2.骨骼系症状：初期有骨痛，可位于背部、脊椎、髋部、胸肋骨处或四肢，伴有压痛。下肢不能支持重量，行走困难，常被误诊为关节炎或肌肉病变;病久后渐现骨骼畸形(部分患者尚有骨质局部隆起等骨囊表现)。身长缩短，可有病理性骨折，甚而卧床不起。

3.其他症群：少数患者可出现精神症状如幻觉、偏执病，多发性内分泌腺瘤Ⅰ型(胃泌素瘤、垂体瘤，伴甲状旁腺腺瘤有时伴胃肠类癌瘤，称Wermer综合征)或Ⅱ型(Sipple综合征：嗜铬细胞瘤，甲状腺髓样癌伴甲状旁腺功能亢进症)。

检查：血钙常超过12mg%，血磷多降至2～3mg%，血中硷性磷酸酶增高;尿中钙排出量显著增高，每24小时可超过20mg。据此可以明确诊断。

精神症状常见，主要为类似抑郁的表现：情绪低落、乏力、缺乏主动性和易激惹等，也可出现记忆减退和思维迟缓。若起病隐匿，症状可能被忽略而漏诊。

“甲状旁腺危象”可出现急性器质性精神障碍，表现为意识浑浊、幻觉妄想和攻击行为等。病人可反复抽搐、出现昏睡和昏迷。

二、诊断标准

检测血液甲状旁腺激素是诊断甲状旁腺功能亢进的必须手段。有下列表现的人群应积极行此项检查。

1.不明原因的全身酸痛、疲惫无力或关节疼痛。

2.反复泌尿系结石发作者。

3.不明原因精神活动异常，如感情淡漠或烦躁易怒，尤其伴多饮多尿等。

4.不明原因的便秘、纳差、腹胀腹痛，或反复消化道溃疡或胰腺炎等。

5.长期肾功能不良者。

6.血钙升高者。

7.骨密度明显比同性别同年龄人者。

8.有甲状腺、肾上腺或垂体腺等肿瘤病史者。

确定甲状旁腺功能亢进的类型除要有甲状旁腺激素水平升高外，还要结合病史和其他检查结果进行综合分析。

伴高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷者为原发性甲状旁腺功能亢进。

低血钙、低尿钙、高血磷者为继发性甲状旁腺功能亢进，如果在此基础上出现高血钙则为三发性甲状旁腺功能亢进。

高血钙而全段甲状旁腺激素低，则要高度警惕肿瘤引起的假性甲状旁腺功能亢进，必须进行全身检查确定肿瘤来源。

需要指出的是上述分类方法不是绝对的或一成不变的。比如肾功能不全可以是原发性甲状旁腺功能亢进的结果，也可是继发性甲状旁腺功能亢进的原因，需要综合分析判断之。

以上是对于甲状旁腺功能亢进症的症状方面内容的相关叙述，下面再看下甲状旁腺功能亢进症并发症，甲状旁腺功能亢进症还会引起哪些疾病呢？

甲状旁腺功能亢进症常见并发症：

继发性甲状旁腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、小儿原发性甲状旁腺功能亢进症、妊娠合并甲状旁腺功能亢进

一、并发病症

主要有病理性骨折和骨畸形，近端肌力减退和肌萎缩，皮肤缺血性溃疡和肌肉坏死等。

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