乐雅养生网导读:本文向您详细介绍小儿尼曼-皮克病症状,尤其是小儿尼曼-皮克病的早期症状,小儿尼曼-皮克病有什么表现?得了小儿尼曼-皮克病会怎样?以及小儿尼曼-皮克病有哪些并发病症,小儿尼曼-皮克病还会引起哪些疾病等方面内容。……
小儿尼曼-皮克病常见症状:
抑郁、暴怒、记忆力障碍、肝脾肿大
一、症状
一、症状A)肝脾肿大。 B)有或无神经系统损害或眼底樱桃红斑。 C)外周血淋巴细胞和单核细胞胞浆有空泡。D)骨髓可找到泡沫细胞。E)X线肺部呈粟粒样或网状浸润。F)有条件可作神经鞘磷脂酶活性测定,尿神经鞘磷脂排泄量及肝、脾或淋巴结活检证实。 因鞘磷脂(sphingomyelin)及胆固醇沉积于身体各器官的遗传性代谢病,多见于2岁以内婴幼儿,亦有在新生儿期发病的。具有肝、脾大,眼底黄斑部樱桃红色斑及骨髓涂片中大的泡沫样细胞等主要特征。有的可有耳聋、抽风、肌强直和肌张力减退。骨髓中查见尼曼—匹克细胞可确诊。根据发病年龄和有无神经症状临床可将本病分为五种类型如下: 1.A型(急性神经型或婴儿型): 在出生6个月内出现易激惹进行性肝脾、淋巴结肿大,体重减轻、呕吐,伴黄疸、贫血运动和智能发育减退。继之很快进展的中枢神经系统退化。早期神经系表现为肌张力低及肌无力,反映在喂养困难、淋巴结病及肺浸润。皮肤呈黄棕色、惊厥。半数患儿眼底黄斑区有樱桃红斑。常有生长发育迟缓、呼吸道合并症。多于2~3岁死于脾功能亢进、肝功衰竭及反复感染。酸性鞘磷脂酶活性低于正常值的5%。少数病例于起病后相对稳定可活至10岁左右。2.B型(非神经型或内脏型):最常见。病情较A型轻,在儿童早期有肝脾大,腹部膨隆,不伴神经系统体征和智能障碍。重症患者肝受累可导致肝硬化,门脉高压及腹水。脾大可发展为脾功能亢进,全血细胞减少,应做部分或全脾切除术。轻症患者的脾大可到成人才被发现。在患者的X光胸片可见到弥漫性网状后结节状浸润,重症患者可导致慢性肺疾病,肺心病。多数患者无神经系受累,智力正常,也有个别报道有智力低下,寿命可活至成人。酸性鞘磷脂酶活性为正常值的5%~10%。3.C型(幼年型或慢性神经型):临床表现多样化。多见儿童,少数幼儿或少年发病。生后发育多正常,少数有早期黄疸。常首发肝脾肿大,多数在5~7岁出现神经系统症状(亦可更早或迟到青年期)。典型的表现为在儿童期有不同程度的肝脾大,垂直性核上性眼肌麻痹及缓慢进展的中枢神经系退化(进行性共济失调,张力障碍及痴呆)。垂直性核上性眼肌麻痹为神经系脑干受累的标志,是有特征的体征。患儿常于1~6岁出现症状步态不稳和共济失调为常见的首发症状,在上幼儿园及小学时表现行为异常,常被认为笨,逐渐痴呆。构音障碍,语言困难,流口水。张力障碍首先表现在走路或跑步时手足的姿势异常,易摔跤,逐渐变为全身性,常伴有惊厥。青春期可发生精神障碍。眼底可见樱桃红斑或核上性垂直性眼肌瘫痪。可活至5~20岁,个别可活到30岁。SM累积量为正常的8倍,酶活性最高为正常的50%,亦可接近正常或正常。 4.D型(Nova-scotia型):发病缓慢,有明显黄疸、肝脾肿大和神经症状,多于学龄期死亡,酶活性减低。儿童后期出现神经系统表现行为异常智力减退、癫痫发作和共济失调等最终常因继发感染于儿童后期死亡。5.其他变异型:包括成人型(成人发病,智力正常,无神经症状,不同程度肝脾肿大。可长期生存。SM累积量为正常4~6倍,酶活性正常);致死性新生儿肝病(肝功能衰竭。婴儿早期进行性神经系统损害,伴有或无肝受累。成人伴有精神病或进行性痴呆)
以上是对于小儿尼曼-皮克病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿尼曼-皮克病并发症,小儿尼曼-皮克病还会引起哪些疾病呢?
小儿尼曼-皮克病常见并发症:
痴呆、抑郁症、尿路感染
一、并发病症
1、慢性肺疾病:肺部继发性感染、支气管炎、肺气肿等; 2.肺心病:最常见者为慢性缺氧血性肺原性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病; 3.进行性共济失调:共济运动障碍等,可表现为步履不稳、伴锥体外系症状、核上性凝视麻痹和失用症等; 4.肝脾疾病:肝脾淋巴结肿大,肝硬化,肝功能衰竭,发生门脉高压及腹水,发展为脾功能亢进等;5.其他:惊厥,生长发育迟缓,全血细胞减少,张力障碍及痴呆,伴有青春期可发生精神障碍。
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