肾炎检查，肾炎如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介肾炎应该做哪些检查，常用的肾炎检查项目有哪些。以及肾炎如何诊断鉴别，肾炎易混淆疾病等方面内容。

肾炎常见检查：

常见检查：尿常规、12小时尿细胞计数、中段尿细菌培养计数、腹部平片、透明质酸、尿丙氨酸氨基肽酶（UAAP）、尿微量清蛋白（mA1B）、尿液亮氨酸氨基转肽酶（ULAP）、尿沉渣上皮细胞、尿沉渣白细胞（WBC,LEU）、酚红排泌试验、血清氯(Cl-,Cl)、尿TH蛋白、膀胱叩诊、肾脏叩诊

一、检查

1、尿常规检查：

尿色一般无异常，尿蛋白一般量不多，尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野，慢性期于5个/高倍视野)，有时可生白细胞管型。

二、尿细菌检查：

尿沉渣涂中染色检查：

当尿中含大量细菌时，因尿沉渣涂中作革兰染色检查，约90%可找到细菌。此法简单，阳性率高。

尿细菌培养和菌落计数

三、尿细胞计数：

近年多采用1小时计数法，认为较12小时尿沉渣计数准确和简便。其标准是白细胞数大于30万个/小时为阳性，小于20万个/小时可认为属于正常范围，介于20~30万个/小时应结合临床判断;红细胞大于10万个/小时为阳性。

四、X线检查：

当肾盂肾炎反复发作或慢性期症状不易控制时，应进行X线检查，包括腹部X片，静脉肾盂造影，排尿膀胱尿路造影。排除有无结石、肾下垂、泌尿系统先天畸形及其他病变。

以上是对于肾炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看肾炎应该如何鉴别诊断，肾炎易混淆疾病。

肾炎如何鉴别？：

一、鉴别

1、结缔组织疾病：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等胶原性疾病中肾脏损害的发生率很高，其临床表现可与慢性肾炎相似，但此类疾病大都同时伴有全身和其他系统症状，如发热、皮疹、关节痛、肝脾肿大，化验时可以发现特征性指标异常(如狼疮性肾炎血液化验可见抗核抗体阳性)。

2、高血压病：血压持续增加的慢性肾炎应与原发性高血压伴肾损害鉴别，后者发病年龄常在40岁以后，高血压出现在尿改变之前，尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。心、脑血管及视网膜血管硬化性改变常较明显。

3、恶性高血压病：恶性高血压病多见于患有高血压病的中年人，常在短期内会引起肾功能不全，故易与慢性肾炎并发高血压者相混淆。恶性高血压病的血压比慢性肾炎为高，常在29/17kPa(200/130mmHg)或更高。但起病初期尿改变大多不明显，尿蛋白量少，无低蛋白血症，无明显水肿。因为恶性高血压病时的小动脉硬化坏死是全身性的，故常见视网膜小动脉高度缩窄，硬化，并常伴有出血和渗血，视乳头水肿，心脏扩大，心功能不全也较明显，这些均可做为鉴别诊断的依据。若慢性肾炎并发高血压而演变为恶性高血压者，则是有长期慢性肾炎病史的患者，病情突然恶化，出现血压明显升高，肾功能迅速恶化，并出现视网膜出血、视乳头水肿，甚则出现高血压脑病等症状。

乐雅养生网温馨提示：以上内容就是乐雅养生网为您介绍的肾炎应该做哪些检查，肾炎如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注乐雅养生网疾病库，或者在站内搜索“肾炎”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！