高尿酸血症检查,高尿酸血症如何诊断鉴别

besoo2020-01-14  37

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介高尿酸血症应该做哪些检查,常用的高尿酸血症检查项目有哪些。以及高尿酸血症如何诊断鉴别,高尿酸血症易混淆疾病等方面内容。高尿酸血症常见检查:常见检查:尿酸、血尿酸以上是对于高尿酸血症应该做哪些检查方面内容的相关…

高尿酸血症检查,高尿酸血症如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介高尿酸血症应该做哪些检查,常用的高尿酸血症检查项目有哪些。以及高尿酸血症如何诊断鉴别,高尿酸血症易混淆疾病等方面内容。

高尿酸血症常见检查

常见检查:尿酸、血尿酸

以上是对于高尿酸血症应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看高尿酸血症应该如何鉴别诊断,高尿酸血症易混淆疾病。

高尿酸血症如何鉴别?

一、鉴别

由于本病表现多样化,有时症状不甚典型,尚须考虑以下鉴别诊断:

一、类风湿性关节炎 多见于青、中年女性,好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节,表现为游走性对称性多关节炎,可引起关节僵硬畸形,在慢性病变基础上反复急性发作,易和痛风混淆,但血尿酸不高,类风湿因子多数阳性,X线示关节面粗糙,关节间隙狭窄,甚至关节面融合,与痛风性骨质缺损有明显不同。

二、化脓性关节炎与创伤性关节炎 痛风初发时常易与化脓性关节炎或创伤性关节炎混淆,但后两者血尿酸盐不高,滑囊液检查无尿酸盐结晶,创伤性关节炎常有较重受伤史,化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞,培养可得致病菌,可作鉴别。

三、蜂窝织炎 痛风急性发作时,关节周围软组织常呈明显红肿,若忽视关节本身的症状,极易误诊为蜂窝织炎,后者血尿酸盐不高,畏寒发热及白细胞增高等全身症状更为突出,而关节疼痛往往不甚明显,注意鉴别不难诊断。

四、假性痛风 为关节软骨钙化所致,大多见于老年人,以膝关节最常累及,急性发作时症状酷似痛风,但血尿酸盐不高,关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰白,X线片示软骨钙经。

五、银屑病(牛皮癣)关节炎 常不对称性累及远端拽间关节,伴关节破损残废,关节间隙增宽,趾(指)端骨质吸收,骶髂关节也常累及,临床表现酷似类风湿关节炎,伴有血尿酸增高者20%,与痛风不易区别。

六、其他关节炎 急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及Reiter综合征鉴别,慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别,血尿酸检查有助诊断。

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