婴幼儿阴道炎中医辩证治疗

乐雅养生网导读：①紫草油：具有清热凉血、消肿止痛之作用。主治痈疽溃疡等，可用于细菌感染所致的婴幼儿外阴炎。每1～2日涂药二次，适量摊子纱布上贴敷患处。……

婴幼儿阴道炎属于中医学“阴痒”、“阴蚀”、“阴肿”的范畴。发病与脏腑稚嫩，感染湿热、虫邪有关。总的治疗原则是清热解毒，杀虫止痒。

⑴辨证论治

①湿热蕴结证。主要表现为阴部瘙痒、灼痛，烦躁哭闹，夜眠不安，阴部分泌物黏稠色黄，有臭味，尿频急，尿痛，舌红，苔薄黄而腻。治疗以清热利湿之法，选用五味消毒方加减。药如：蒲公英、野菊花、车前子(包煎)、黄柏各5克，紫花地丁、苍术各9克，甘草梢3克，水煎，加水200毫升，煮取60毫升，分2-3次，口服。配合外用熏洗方：蛇床子、土槿皮各9克，黄柏6克，吴萸3克。上药以纱布包裹，冷水浸泡15分钟，煎煮15分钟，取出药包，候药液温度合适后坐浴约10分钟。药包可用2次。每日早、晚各1次。7日为1个疗程。

②感染虫邪证。表现为阴痒难忍，阴部灼热、红肿，阴道排液稀薄臭秽，或有白色片状物，伴有排尿不畅，尿黄、频数。治法为杀虫止痒佐以清热利湿。可采用苦楝根皮9克，川椒3克，胡黄连、榧子、百部各6克，水煎服。外用方：蛇床子、白鲜皮、苦参各9克，黄柏6 克，川椒、明矾各3克。上药以纱布包裹，冷水浸泡15分钟，煎煮15分钟，取出药包，候药液温度合适后坐浴约10分钟。药包可用2次。每日早、晚各1次。7日为1个疗程。

⑵中医外治法：苦参、黄柏、云苓、生百部、白鲜皮、蛇床子、夏枯草各9克。加减: 外阴臭味重者加苍术9克、蒲公英5克，伴血性分泌物者加鲜茅根30克、小蓟10克，尿频、尿急、尿痛者加车前草10克、泽泻10克。以清热解毒、利湿止痒为主。上药用1000毫升水浸泡30分钟，煮开后微火煎15分钟，滤出药液置于干净的浴盆内，药液热时先熏，待温度适宜时让患儿坐浴(双腿分开，身体略向前倾，使药液接触外阴部) ，每次坐浴20～30分钟，每日2次。有小阴唇粘连者，先局部消毒分离，然后中药坐浴，7日为1个疗程。

(3)中成药

①紫草油：具有清热凉血、消肿止痛之作用。主治痈疽溃疡等，可用于细菌感染所致的婴幼儿外阴炎。每1～2日涂药二次，适量摊子纱布上贴敷患处。

②妇炎平胶囊：具有清热解毒、燥湿止带、杀虫止痒之功效。主治各种外阴炎、阴道炎，可用于治疗婴幼儿外阴炎。每次药粉适量外涂，每日1～2次。