前庭功能检查(7)

三. 眼震电图检查法

眼球震颤是前庭系统疾病的主要体征之一，眼震电图(Electronystamography，ENG)是以眼震作为观察指标的一种客观的前庭功能检测方法。目前，ENG检测技术发展迅速，已由早期的单导电子管式人工计算的机型发展为电子计算机控制的多导式自动数据检测的多种先进机型，且多数均具有配套的电动转椅设施，使ENG即可记录到一般肉眼可见的眼震也可记录到肉眼难以观察到的微弱眼震，通过对其图形的统计分析可了解前庭系统的生理病理状态，为中枢性或周围性病变的定位诊断提供重要信息。

ENG试验易受诸多外界因素影响，患者近期所服药物、测试期间的觉醒状态以及操作者的经验等均可影响检测结果的准确性，因此，测试前应向受检者讲明有关注意事项，避免非技术性干扰。

ENG检测能采集到肉眼难以观察到的眼震，有利于信息的快速综合分析，有助于前庭性、中枢性和眼性先天性眼震的定性、定量分析，为疾病的诊断、鉴别及病变定位提供帮助，还可为疾病疗效评定提供数据，ENG是临床神经耳科学中重要的检查内容。

四. 视觉眼震电图检查(visual nystamography，VNG)

为有效控制电磁场干扰，提高ENG检查的可靠性和准确性，国内外学者已广泛应用红外视频眼动影像观察记录分析系统。该检查除保留ENG诊断和操作的优点之外，还淘汰了原有的电极，取而带之的是非接触性红外摄像目镜，采用红外视频技术，实时观察和记录分析各种眼动影像，直观的从显示器观察到水平、垂直和旋转型眼震，计算出旋转型眼震的角度及角速度，为临床中枢性眩晕的定位诊断提供了全新的诊断依据。此外，对于不适宜佩带目镜患者仍可采用皮肤电极采集方式，将VNG与ENG检查联合应用，提高检查的灵活性及实用性。