四种原因耽误肺癌早期诊断

乐雅养生网导读：虽然上述早期症状广为人知，但为什么大部分肺癌患者被发现时都已经到了中晚期？对此，专家分析说，原因主要有以下四方面。……

中风入院，竟是肺癌晚期

李先生今年退休在家，平时身体一直不错。虽然他多年来一直有抽烟的习惯，但从未觉得肺部有任何不适。不久前，他在外出时突然因偏瘫被送入医院。令他和家人大感意外的是，经全面检查后发现，导致李先生中风的“元凶”竟是晚期肺癌。

医生指出，像李先生这样的情况并不少见。他分析说，肺癌病人出现中风的原因主要有两方面：一是由于肺癌病人大多合并有凝血因子增加、血液黏稠度增高的情况，容易形成脑血栓，进而诱发中风;更常见的原因则是由于肺癌容易发生脑转移，特别是到了晚期，癌细胞会累及大脑、小脑、脑干等部位，损害脑功能，患者就会出现语言表述不清、肢体活动受限、偏瘫等症状。

由于中风是老年人的常见病、多发病，加上很多病人平时没有肺部不适症状，很容易被当成缺血性脑卒中进行治疗，但效果不理想，经胸片等一系列检查后才发现肺部肿瘤，且大多已经到了晚期。

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多数患者难以尽早发现

近20年来，肺癌的发病率急剧上升。在全球范围内，肺癌的死亡率为恶性肿瘤之首。在我国一些大中城市，肺癌已居肿瘤发病率和死亡率的首位。

肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌占到肺癌病例总数的85%。近10余年来，非小细胞肺癌的治疗取得了不小的进步，但小细胞肺癌的治疗效果却变化不大。在美国，肺癌患者总的5年生存率在15%以下，在我国则更低。

肺癌的发生在起初比较隐秘，近80%的患者到医院就诊时，已经不知不觉发展到了中晚期，像李先生这样等出现中风症状才被发现，已经失去了外科手术和多学科根治的最佳时机。而如果能做到早发现、早诊断、早治疗，肺癌患者的5年生存率则可以大大提高。

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四种原因耽误早期诊断

一般来说，咳嗽是肺癌病人最常见的早期症状，多数表现为刺激性干咳。没有慢性支气管炎病史的人，如果长时间不明原因咳嗽，或者慢性咳嗽患者突然咳嗽的性质发生改变，就要引起警惕。痰中带血或咯血也是肺癌病人常见的早期症状。此外，部分病人也会有气急、胸痛、胸闷、发热、乏力、食欲下降、体重减轻、关节疼痛等症状。

虽然上述早期症状广为人知，但为什么大部分肺癌患者被发现时都已经到了中晚期?原因主要有以下几方面：

一，不少肺癌患者在早期可能并没有明显症状。肿瘤如果没碰到气管，可能不会有咳嗽症状;肿瘤没有触及胸膜，不会出现胸痛;肿瘤没有侵犯或破坏支气管黏膜及周围血管，也不会咯血。

二，长期咳嗽往往会被轻易地当成伤风感冒、支气管炎或肺部炎症来治疗。

三，吸烟和肺癌的发生关系密切，对于有吸烟习惯的人来说，如果出现轻微的咳嗽，常常并不放在心上，觉得是抽烟引起的正常反应。

四，不少突然被查出晚期肺癌的患者往往忽视按时体检，错过了及时发现病灶的机会。也有的患者虽然参加体检，但普通胸片检查的漏诊率较高，早期肺癌病灶容易被忽视。

医学界把每天吸烟的支数乘以吸烟的年数称之为肺癌的“吸烟指数”，如果每天吸烟大于20支、烟龄长于20年，吸烟指数大于400，这部分烟民就是肺癌的高危人群。对于年龄大于40岁、“吸烟指数”大于400的烟民，以及有家族史的高危人群来说，每年体检时仅仅靠一张胸片是不够的，最好定期做胸部低剂量CT检查，以便及时发现肺部病变。

治疗方法还需因人而异

眼下治疗肺癌的方法主要有以下几种，到底应该采取怎样的治疗方案，需由专业医师根据病人的具体情况而定。

化疗许多非小细胞肺癌患者在诊断时已为晚期，丧失了手术机会，需要进行化疗。如果患者身体状况允许，化疗可以延长其生存期、提高生活质量。对小细胞肺癌患者来说，化疗更是最主要的治疗手段。

手术治疗手术是使非小细胞肺癌患者获得长期生存的最主要的治疗手段。最适宜行手术治疗的是I期、Ⅱ期和部分经过选择的Ⅲ期非小细胞肺癌。

放疗放疗对不宜手术或不愿接受手术的非小细胞肺癌患者较为合适。对于不能进行手术切除的晚期肺癌患者，放射治疗是重要的治疗手段之一。

生物靶向治疗靶向药物的诞生，代表了非小细胞肺癌的最新治疗方向，它只作用于肺癌细胞，对正常细胞影响极少。它与化疗一样可以延长患者的生存期，同时对身体状况较差的患者来说也可以使用，且避免了化疗药物的毒性。

小编提醒：你每天照常吸烟吗？你每天都在饱受烟熏吗？如果避不开这些危险因素，那我们该如何早期预防呢？[详情请点击>>>>39呼吸科“肺癌”专栏！]

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