第十课:学会在分娩中采用各种镇痛方法
分娩镇痛是每位产妇都应享有的权力,也是现代文明产科的标志。分娩疼痛来自于精神性(如紧张)及功能性(子宫肌肉阵发性收缩和胎宝贝通过产道时对软产道压迫所致的牵拉)。它往往使产妇恐惧,对分娩失去自信心,影响产程正常进行。如果产妇对于镇痛方法有所了解,就会在分娩时合理应用,使宫缩更协调,体力消耗降低,利于产程进展。
目前,大多使用简单易行的非药物镇痛,以减少药物对母亲和婴儿的不良影响,分娩中可选择的镇痛方法有:
·有助于放松的方法,如深呼吸、唱歌、洗温水澡、变换体位、按摩下腹部和腰骶部并与深呼吸配合、用拇指压髂前上棘或耻骨联合,或双手握拳压迫腰骶部。
·有助于分散注意力的方法,如听音乐、与人交谈、看电视、看书。
·有助于胎头下降的方法,如避免平卧位、经常走、蹲、跪、坐等不同体位。
·有助于调节神经传递的方法,如将镇痛仪器通电后,置于脊柱两侧可止痛的穴位,通过刺激穴位而达到疼痛减轻;或往穴位处注射普鲁卡因,进行穴位封闭而止痛。
·在疼痛难忍时,也可配合应用药物镇痛,如肌肉注射杜冷丁、安定;或笑气吸入,或硬膜外阻滞及局部麻醉等。
第十一课:对产妇要充分应用人际交流技巧
临产后,产妇由于角色的转变变得相当脆弱,她们容易情绪波动、烦躁、丧失信心。因此,医务人员及陪伴的家人的态度将对产妇产生很大影响,应该这样去做——
1.多进行情感交流
·陪伴的人应有爱心和自信心,并注意以仪表仪态,给产妇一个平静、舒服、安全的感觉。
·善于倾听,并尽可能多使用非语言交流,如微笑的表情、目光的接触及身体的姿势等。与产妇适当近距离及触摸,都可以为产妇带来安全感和亲切感,建立情感交流。
2.多进行语言交流:
·话语应亲切、温柔、生动。
·对产妇的话表现出感兴趣,并及时回答。
·经常询问产妇的感觉,并表示理解。
·尽量应用开放式问题,以引导她们发挥,使你获得详细资料。
·经常表扬及鼓励,以使产妇树立信心。
·对产妇使用简单、通俗易懂的语言。
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