如何辨治顽固性结肠炎

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每当夏季来临，许多人常因进食生冷、腹部受凉甚至气候变化，出现腹痛、腹泻、腹胀或便秘。大便不规律，或有时一天大便多次，甚至因突发的腹痛、便意找不到厕所而尴尬，给日常生活和工作带来了许多烦恼。患者多处求医均诊断为“慢性结肠炎”，给予抗生素治疗如用氟哌酸、抗菌优、甲硝唑等，但效果常不太理想。

既然是结肠炎为什么用抗生素无效呢？

其实，这是一种特殊的肠道疾病———肠易激综合征，它的病因还不十分清楚。最新研究表明，可能与肠道的运动和分泌功能紊乱有关。西医对此还没有特效疗法，目前主要以对症治疗为主，症状控制不理想，且复发率较高。

近年来，笔者收集了大量国内外有关肠易激综合征的资料，并对以往就诊的“慢性结肠炎”病历进行分类分析，发现在“顽固性结肠炎”病人中，有近80％的病人属肠易激综合征。经对这些患者的病史、症状及治疗方法进行归纳总结，初步摸索出一条中西医结合，以中医辨证施治为主的治疗方法。经上千例临床验证效果明显。

具体的方法为：根据临床症状将其分为腹泻型和便秘型两大类。

腹泻型：

表现为腹痛、腹泻、大便黏液。腹痛以脐周和左下腹为主，常于排便后缓解。大便为糊状，每次量不多，或仅为少量黏液。治则以疏肝理气，行气活血为主。选用柴胡、白芍、当归、丹参等中药配制成“易激平1号”膏药贴脐治疗，具有疗程短，见效快的特点。

便秘型：

主要表现为腹胀，以肚脐右侧和全腹为主。大便呈“羊粪”样干硬的颗粒样便。有的患者虽为稀、软便，但排便粘滞不爽，患者称之为“挤牙膏”。治则为补中益气，健脾导滞。以中药白术、黄芪、槟榔、厚朴等制成“易激平2号”系列药物口服或贴脐治疗，使其复发率明显降低。

大部分患者经1～2个疗程治疗，均能取得很好的效果。

肠易激综合征是一种常见的多发病，除药物治疗外，患者还应保持乐观的情绪和养成良好的生活习惯，这样有利于疾病的康复。

值得提醒的是，要确诊本病，必须在医生的指导下，先经肠镜检查排除肠道器质性疾病。特别是40岁以上有便血、下坠等症状的患者，进行肠镜检查尤为必要。