坏死性筋膜炎怎么引起的

乐雅养生网导读：坏死性筋膜炎怎么引起的？坏死性筋膜炎常因火毒之邪引起。中医认为诸邪皆可化火，如肝经湿热化火好发于会阴部；也有因外伤后毒邪入侵而发病者，多见于体弱旧病，气血虚损，卫阳不足，故极易“内陷”。……

坏死性筋膜炎怎么引起的？坏死性筋膜炎常因火毒之邪引起。中医认为诸邪皆可化火，如肝经湿热化火好发于会阴部；也有因外伤后毒邪入侵而发病者，多见于体弱旧病，气血虚损，卫阳不足，故极易“内陷”。

本病常由多种细菌特别是需氧菌和厌氧菌的混合感染。常见的致病菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及肠道的细菌，包括大肠杆菌、革兰氏阴性厌氧杆菌和练球菌。往往继发于糖尿病、肝硬化、肾功能衰竭、肿瘤患者接受化疗或长期使用皮质激素治疗所致的免疫抑制、白细胞减少等。

坏死性筋膜炎如何治疗？

1.抗生素

坏死性筋膜炎是多种细菌的混合感染(各种需氧菌和厌氧菌)，全身中毒症状出现早、病情重，应联合应用抗生素。甲硝唑对脆弱类杆菌高度有效，伍用克林霉素可控制脆弱类杆菌;氨基糖苷类(庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那等)，可控制肠杆菌属;氨卞青霉素对肠球菌和厌氧性消化链球菌敏感;头孢菌素如头孢噻肟、头孢三嗪等的抗菌谱较广，对需氧菌和厌氧菌均有效。

2.支持治疗

积极纠正水、电解质紊乱。贫血和低蛋白血症者，可输注新鲜血、白蛋白或血浆；可采用鼻饲或静脉高营养、要素饮食等保证足够的热量摄入。

3.高压氧治疗

近年来外科感染中合并厌氧菌的混合性感染日益增多，而高压氧对专性厌氧菌有效。须注意的是，虽然高压氧疗法可以降低患有坏死性筋膜炎病人的病死率，减少额外清创的需要，但该疗法绝不能取代外科清创和抗生素治疗。

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