鳃裂囊肿和瘘的的临床表现和诊断

乐雅养生网导读：鳃裂囊肿和鳃裂瘘均属于鳃裂畸形的一种，是临床较少见的胚胎残余组织形成的疾病。因其位置深在，与颌面及颈部重要的血管、神经等结构关系密切，在诊断及治疗上均有一定的困难。……

临床表现

鳃裂囊肿多位于颈侧或腮腺区，直径最大9 cm，最小直径115 cm。肿块多柔软，表面光滑无压痛，可触及波动，基底活动受限。穿刺可吸出清亮黄色液体，含胆固醇结晶。鳃裂瘘多表现为耳屏前或颈侧瘘孔，时有清亮溢出物，继发感染时瘘口周围红肿，有脓性渗出物。

诊断

鳃裂囊肿极少和面部其他畸形伴发， 确诊较困难，常有赖于术中发现及术后病理证实。多数学者认为： B 超可作为鳃裂囊肿的首选检查方法，准确率可达8812 %和8112 %。术前穿刺细胞学检查是目前较可靠的检查手段，囊肿穿刺抽吸物多为淡黄色液体，可含胆固醇结晶，继发感染时为黄色混浊液。涂片细胞学检查多可见鳞状上皮细胞。而对于鳃裂瘘，行造影检查仍是最基本的影像检查，优于CT 及MRI 扫描。