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宫外孕保守治疗的危害
1、宫外孕保守治疗的危害
保守用药起不到立竿见影的效果,有妊娠灶破裂的危险,一旦破裂可危极生命。
保守用药延续时间长,治疗失败率高达50%.
宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化,往往造成此输卵管阻塞。
用药治疗无法查找宫外孕病因,下次怀孕容易再次宫外孕。
宫外孕保守治疗出血时间长,可造成贫血,感染等并发症。
药物副作用大,容易造成白细胞低、胃肠反应等不适。
保守用药治疗时间长,经费高(并不亚于腔镜)而无确切疗效。
保守治疗时间长,且有腹痛、阴道出血的威胁,患者在治疗期间总担心治疗失败,承受的心理压力非常大。
2、宫外孕保守治疗的适用人群
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。
3、宫外孕保守治疗的原则
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。
保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者,如内出血不多,一般情况好,可应用中西医结合的非手术治疗方案,非手术治疗也必须在医院进行,并严密观察血压、脉搏,做好手术准备,以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转,应立即进行手术治疗。
保守治疗宫外孕的方法
1、中西药杀胚成功。
保守治疗宫外孕第一步需要住院治疗。杀胚成功后,血清HCG值一般在100U/L以下,且不断下降,此时B超检查,仍可发现宫外孕的影像学证据(附件区的包块)。
2、消除宫外孕陈旧性包块。
大多数宫外孕病例经过恰当的中药治疗,一个月后B超复查即可恢复正常(比如原有的附件区混合回声消失)。对于今后没有妊娠要求的患者,宫外孕保守治疗到此可以告一段落。
3、恢复输卵管通畅。
恢复输卵管通畅过程较难,不同病史、不同病情治疗周期不同,往往需要1-3月。治疗后输卵管通畅与否,可以通过宫腔镜通液、子宫输卵管造影等方法判断。
4、成功的宫内妊娠。
通过通液造影等方法证实输卵管通畅以后。还需要继续恰当的治疗,来保持、促进输卵管正常功能,同时治疗其他影响受孕相兼的因素,尽快达到宫内妊娠的最终目的。
宫外孕对身体有什么危害呢
1、可以引起急性大出血,如不及时治疗会导致病人失血性休克,甚至死亡。发生宫外孕时,由于输卵管自身的组织结构特点,限止孕卵的生长发育,使之不能生长至足月妊娠。
2、宫外孕后由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘膜下组织均很薄弱或不完美,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,可引起休克,不迅速抢救会有生命危急。
3、由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及强烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
4、胚胎流入腹腔形成输卵管妊娠流产,造成输卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔内出血,尔后者更为严峻,大量的内出血会导致休克,严峻危及生命。此外宫外孕治疗不当,再次发生宫外孕的几率也的相当高的。
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