专家告诫：“肉毒素”要慎用

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肉毒素，其有“立竿见影”的神奇功效，随着国内外明星的趋之若鸿，众多爱美mm也纷纷冒险注射肉毒素，以求更加美丽。目前肉毒素已经成为国际医药市场上的“香饽饽”。到底肉毒素从何而来？其毒性有多强大？为什么其用于除皱、瘦脸、瘦身方面效果显著？大家一定对肉毒素这种近期流行的注射美容产品不了解，或者一知半解吧，就让笔者带你一同了解肉毒素之由来。

肉毒素是什么？

肉毒杆菌素（简称“肉毒素”），广泛分布在自然界，你甚至可以在动物的粪便中找到。肉毒杆菌毒素是革兰染色阳性厌氧芽胞肉毒杆菌在繁殖过程中产生的一种外毒素，分为A、B、C1-2、D、E、F、G八型，其中以A型最强，是迄今为止科学家所发现的最厉害的一种剧毒生物毒素，其毒性相当十等量氰化钾的1万倍。但最有趣的是，在药学界，即使最厉害的毒素照样能成为治病良药。

上世纪肉毒素的除皱功效被发现

肉毒素在医学上曾被用于治疗面部肌肉痉挛。1986年，加拿大一位眼科教授发现这个用来麻痹肌肉神经的药物可以使患者眼部的皱纹消失，后来应用于瘦脸。这一消息不胫而走，迅速传遍美国与欧洲各国。欧美各地的美容院从此多了一项新业务--为盼望恢复青春容颜的妇女们注射肉毒素针。当时注射1针肉毒素需要500美元，且需连续注射几针才能见效。尽管肉毒素在市场上早已使用多年，但直到2002年美国FDA才批准由旅美华人Timothy钱博士一手创办的位于加利福利亚州的Allergan公司生产的精制肉毒素A注射剂（商品名“Botox”）可以作为药品上市，其主要适应症为“暂时消除皱纹”。经过十几年的临床试验证实，肉毒素消除面部皱纹确实有效。随后，肉毒素成为国外有史以来最受欢迎的美容注射剂。为此，第一个开发肉毒素注射剂生产的Allergan制药公司赚得“盘满钵满”。

由肉毒素衍生的其他美容注射剂

由于Botox针市场反应良好，Allergan公司又相继推出几只以肉毒素为主的美容注射剂，如，肉毒素+反式视黄酸、肉毒素+透明质酸、肉毒素脂肪酸注射剂等等。据悉，Allergan公司在不久前开发出的另一只新肉毒素制剂（商品名“Reloxin”）业已在欧洲成功上市，据报道，由于Reloxin所含的肉毒素纯度比Botox更高，故所用的剂量更小，除皱纹效果更好，且保持脸部皮肤绷紧的时间更长，上市后立即受到欧洲广大女性消费者的欢迎。

肉毒素随处可见，随处可打

随着我国美容整形外科不断发展，肉毒素也在我国悄然风行。许多明星注射肉毒素成功除皱和瘦脸的例子，令许多爱美的女士不惜花大笔金钱追求美丽。记者在美容市场上发现，一些美容整形医院大肆推销的所谓“肉毒毒素除皱”、“生物素”、“除皱针”、“瘦脸针”等美容项目，实际就是注射肉毒素。各类民间整形医院、美容院根本不具资格也实施手术，存在巨大的安全隐患。

我国对于肉毒素应用于整形美容最近才获批

出场专家：

熊玲，武警广东总队整形美容中心，主任医师，教授

中国医学会美容分会会员，著名整形外科美肤专家，《中华医学美容》理事会理事，从事美容整形外科工作十余年，多次赴美国、法国、韩国等国进行学术交流活动。

主攻面部年轻化工程，五官矫正、修复，立体综合除皱等，从事整形美容外科临床20余年，曾多次荣获科技研究奖项。

立体综合除皱著名专家熊教授是港台、内地演艺圈常年特约美容专家，曾为内地著名影星刘某庆除皱而倍受媒体关注，被称之为“明星背后的明星” 。

笔者就我国肉毒素使用情况，咨询了国家肉毒素专家组组员，熊玲教授。熊教授指出，目前世界上能生产A型肉毒毒素的国家，只有中国、美国和英国。国内获得批准合法使用的产品只有兰州生物制品研究所的“衡力”，以及进口的葛兰素史克的“保妥适”。

美国在2002年批准A型肉毒毒素用于美容领域，包括消除抬头纹、眉间纹和鱼尾纹等。但在国内，出于对安全性的考虑，A型肉毒毒素的适应症不包括眉间皱纹治疗，一直到最近，保妥适（Botox）才获得这方面的“通行证”。

但在国产A型肉毒毒素“衡力”的说明书上，其适应症依然为：用于眼睑痉挛，面肌痉挛等成人患者及某些斜视，特别是急性麻痹性斜视、共同性斜视、内分泌肌病引起的斜视及无法手术矫正或手术效果不佳的12岁以上的斜视患者。当中并未标明有“除皱”或“瘦脸”的用途。

专家告诫“肉毒素”要慎用

笔者询问专家，肉毒素在我国使用是否有中毒或过敏的现象？熊教授表示，笔者所说的出现中毒或者过敏现象，这个是肯定有的。原因大多数是因为药物剂量控制不严格引起的，作为注射医生就要把握好注射的剂量，一般肉毒杆菌不超过130个单位，如果超过130个单位，就会有问题出现的可能。所以严格控制剂量尤为重要。其次，就是治疗的应激性也很重要，如注射肉毒素的人有高血压、精神病等生理或心理性疾病都不宜注射。北京博士园整形外科马永奎主诊医师则认为，肉毒素注射部位也要注意，不是随便哪个部位都可以注射的，他就不建议注射肉毒素到腿部来瘦腿，因为这个手术有一定风险，如果注射的位置不准确，可能会对走路或其它运动有影响，所以他建议大家要慎重选择注射部位。

美国食品药品产品监督管理局（FDA）紧急通知肉毒素曾出现不良反应

笔者咨询了多位整形医生都强调，虽然这种肉毒素大剂量注射可能致人于死地，但美容除皱通常只需要极小的单位，而且药品本身药效具有消失性的特点，对人体并无影响。多数情况是过量造成表情僵硬，但几个月之后随着肉毒素的效果消失而消失。

但是据了解，去年2月，FDA曾发出紧急通知，称已发现局部注射A型肉毒毒素的部分患者出现了全身性不良反应，包括吞咽困难、发音困难、呼吸困难、下肢麻木等；严重者需住院治疗，其中一部分患者已经死亡。据FDA推测，此次出现的不良反应很可能与使用剂量过大有关；而且，这些严重的不良反应多发生于治疗肢体痉挛的脑瘫患儿。

故此，笔者建议各位爱美人士，肉毒素虽好，但是性命也很重要。一切美容整形手术都要在安全的前提下进行。

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