乐雅养生网导读:既往认为仅由于颅内压增高所致的视盘肿胀称为视盘水肿,为视盘非炎症性阻塞性水肿,约80%系由于颅内占位性病变所致,其他如炎症、外伤或先天性颅眶畸形等亦可引起。由于视盘水肿的名称并不能反映其临床征象和病理,有以视盘肿胀(Swellingoftheopticdisc)取代。Hayern研究结果不赞成用淤血乳头(opticdiscoedema)专指用颅内高压所致,用视盘水肿指其他原因所致者,因两者本质并无何不同。……
水肿的病因很多,如何挂号的确是一个难题。但是如能按照病史、水肿特征及伴随症状进行仔细分析,则不难区分科别挂号。
1.心脏内科 有心脏病史的水肿病人,伴心慌、气短,不能平卧等症状,应挂心脏内科。
2.肾内科 开始于眼险及颜面部位的全身性水肿,以清晨起床时明显,伴尿频、少尿或有腰酸、皮肤苍白及血压增高等症状,应挂肾内科。
3.消化内科 先有腹水,后有下肢水肿,伴面色灰暗、血管痔等表现,且有肝病史的病人,应到消化内科就诊。
4.血液科 轻度水肿,有贫血病容,伴头晕、心慌者,应挂血液科。
5.内分泌科 有产后大出血及无乳病史、乏力、畏寒及全身呈凹陷性水肿的病人,应挂内分泌科。
6.神经内科 有下肢或单侧肢体水肿的病人,伴皮肤潮红,少汗或多汗,应到神经内科就诊。
7.内科(普通内科) 各系统疾病以外不明原因的水肿和疑有营养不良史的单纯水肿病人,可挂内科。
8.普通外科 局限性水肿伴皮肤潮红及压痛,或伴局部皮肤溃疡的病人,应挂普通外科。
9.皮肤科 局限性水肿伴皮肤痉痒及有过敏史的病人,应挂皮肤科。
10.产科 妊娠期的水肿病人,应挂产科。
什么是水肿
水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。与肥胖不同,水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。祖国医学称之为“水气”,亦称为“水肿”。
分类及常见疾病
1.全身性水肿 按照其病因可分为以下类别:
(1)心源性水肿:常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。
(2)肾源性水肿:常见于肾小球肾炎、肾盂肾炎及肾病综合征等。
(3)肝源性水肿:常见于病毒性肝炎、肝硬变等。
(4)营养不良性水肿:常见于低蛋白血症、维生素Bl缺乏症等。
(5)结缔组织病所致的水肿:常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。
(6)变态反应性水肿:如血清病等。
(7)内分泌性水肿:常见于席汉病、甲状腺功能减低及库欣综合征等。
(8)特发性水肿:如功能性水肿等。
(9)其它:贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。
2.局限性水肿
(1)静脉梗阻性水肿:常见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。
(2)淋巴梗阻性水肿:常见于丝虫病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等。
(3)炎症性水肿:常见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿。
(4)变态反应性水肿:常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等。
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