乐雅养生网导读:更年期外阴瘙痒一般治疗是包括禁用有刺激性的药物或溶液擦洗外阴或坐浴,避免用手或器械搔抓患处,局部治疗可适用止痒的药膏和鱼肝油软膏,推荐在医生的指导下经阴道使用雌激素软膏。……
外阴瘙痒症状多为阵发性的,常由多种原因引起。最常见原因是合并有生殖道的感染,如合并阴道滴虫、真菌、细菌性阴道病等感染。有的外阴瘙痒并不是由于细菌引起,可能是全身因素或局部因素引起的,如合并外阴神经性皮炎,外因硬化性苔癣等病变,患者可以有严重的外阴瘙痒。更年期妇女找不到病因的外阴瘙痒,可能是由于雌激素水平下降而引起的。
更年期妇女从生殖旺盛的时期向老年期转换,体内雌激素水平逐渐下降。更年期妇女由于缺少雌激素的刺激,外阴与阴道组织皱缩,阴道壁变薄和变干,粘膜皱褶消失,阴道变短变窄,阴道壁弹性减弱。由此患者会有外阴瘙痒、刺激、烧灼和阴道干燥等不适的表现。性交可能导致组织裂伤和溃破,伴有点状出血。此外子宫和卵巢也逐渐萎缩。但这些症状可能数年才表现出来。
更年期有外阴瘙痒的患者,首先要进行全身体检和妇科检查,查明全身疾病,如是否合并糖尿病?是否有生殖道的特殊感染?是否合并使用性激素?如果查体无明显异常,生殖道检查有明显的萎缩表现,即外阴皮肤萎缩,皮下脂肪变薄,并合并身体其他部位的表现,既可考虑有老年性的外阴瘙痒。
一般治疗是包括禁用有刺激性的药物或溶液擦洗外阴或坐浴,避免用手或器械搔抓患处,局部治疗可适用止痒的药膏和鱼肝油软膏,推荐在医生的指导下经阴道使用雌激素软膏,如雌三醇软膏(欧维亭)及结合雌激素软膏(倍美力软膏),可明显的缓解中老年妇女外阴阴道干燥,瘙痒,解除性交痛的烦恼,并且能缓解和治疗中老年妇女的尿频、尿急及反复泌尿系感染等症状。如果这些患者有潮热出汗等更年期症状,也可使用口服雌激素治疗,不但能治疗全身症状,也能缓解阴道局部症状。
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