前庭大腺炎及脓肿

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前庭大腺位于两侧大阴唇下方，腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处，在性交、分娩或其他情况污染外阴部时，病原体易于侵入而引起炎症，腺管口往往因肿胀或渗出物凝集而阻塞，脓液不能外流，积存而形成前庭大腺脓肿。 本病多发生于育龄妇女，多为混合性细菌感染，淋菌也是引起本病致病菌。治疗上主要应用抗生素，脓肿形成后切开排脓，治疗效果好。

[症状体症]

1.外阴一侧疼痛、肿胀，常伴发冷、发热寒战。 2.大阴唇下1/3处局部发红，触痛明显，肿胀，若形成 脓肿，可见鸡蛋大肿块，有波动感，可自行破溃，相应区域的淋巴结肿大。

[诊断依据]

1.一侧外阴红肿、疼痛，形成脓肿时疼痛剧烈，可伴发热等全身症状。

2.一侧大阴唇下方红肿，有触痛之硬块，形成脓肿后局部有波动感。

[治疗原则]

1.急性炎症卧床休息，抗生素治疗；

2.局部热敷或坐浴；

3.脓肿形成后切开引流，并做造口术。

[疗效评价]

1.治愈：症状与体征消失，切口愈合。

2.好转：症状与体征好转。

3.未愈：症状与体征无变化。

[专家提示]

该病主要是细菌污染外阴引起前庭大腺发炎，因此，预防本病的关键是注意外阴的清洁卫生，杜绝一切感染的因素。提倡早期诊断，早期治疗，可免除脓肿形成后要切开排脓之痛苦。