紫癜性肾炎的临床病理研究及青少年和成人的比较

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严玉澄 张敏芳 姚莒华 钱家麒

[摘要] 目的 研究紫癜性肾炎的临床病理表现及青少午和成人紫癜性肾炎的不同特点。

方法 对31例紫癜性肾炎患者的临床表现、实验室及组织学检查进行分级或 定量分析，并分别比较青少年组和成人组的 情况。

结果 首次皮肤紫癜后1月内出现尿液异常的患者青少年多于成人(分别为92.9%和47.1%)。临床表现以中等量蛋白尿最多(48.4%)，肾病范围的蛋白尿青少年略多于成人。高血压发生率、肾小球周围炎症、间质细胞浸润及小血管病变成人多于青少年。新月体在紫癜性肾炎中较常见(64.5%)。蛋白尿与组织学表现之间存在相关性。血IgA水平成人高于青少年[(2.81±1.35)g/L，(1.89±0.71)g/L，P<0.05]

结论 紫癜性肾炎在青少年和成人之间存在一些不同的临床和组织学特点，病理和临床有一定的联系，血IgA水平并不反应疾病的活动性。