冷冻疗法治疗皮肤病

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医生对病人皮肤上的小疙瘩、赘生物、色斑等，常采用冷冻法治疗，既简便，效果又好，大多数病人乐于接受。冷冻治疗究竟是怎么回事呢？

冷冻治疗是医院皮肤科常用的一种物理疗法，是利用低温作用于病变组织——皮损，使病变组织坏死、脱落，以达到治疗的目的。目前，冷冻治疗所用的制冷剂主要为液氮，它是一种无色、无味、透明的液体，温度约为－196℃。其治疗主要机理为骤然降温，使组织细胞内外形成冰晶，结构破坏而裂解；同时低温使细胞脱水、电解质浓缩、酸碱度改变、蛋白质变性、细胞代谢而死亡。

液氮冷冻的几种方法：棉签法、喷洒法、封闭式金属冷冻头接触法等。以棉签法最为简便。用棉签浸蘸液氮，迅速放置于皮损上稍稍加压，待融冻后视情况反复数次。

冷冻治疗的适应症：一是病毒性皮肤病，如寻常疣、扁平疣、传染性软疣。二是某些角化过度性或结节性皮肤病，如局限性神经性皮炎、扁平苔藓、皮肤淀粉样变、结节性痒疹等。三是小的良性肿瘤、草莓状血管瘤、软纤维瘤、脂溢性角化、一些皮肤良性肿瘤等。国外报告对某些早期的皮肤恶性肿瘤，如基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等用冷冻疗法，也有很好的疗效。

冷冻治疗，男女老少均可耐受，不需要麻醉，治疗中有程度不一的疼痛感并可能持续数小时，治疗后1小时患处开始水肿，继之起水疱，少数还会有血疱，约1～2周结痂，痂皮脱落时，病变组织即随之去除。一般不留疤痕。

冷冻后应注意什么：保护创面，不要自行弄破水疱或剥痂，否则易引起细菌感染，如果水疱较大、胀痛不适，应到医院在无菌操作下抽出疱液，保全疱面，待其自然脱落。冷冻治疗后，局部色素脱失是较常见的情况，一般在数月内可逐渐恢复正常。

冷冻治疗的禁忌症：严重的寒冷性荨麻疹、冷球蛋白血症、雷诺氏症，及少数年老、体弱、对冷冻治疗不能耐受者。糖尿病伴有下肢血液循环障碍的患者，如在小腿、足部作冷冻治疗，常会形成经久不愈的慢性溃疡，应慎用冷冻法。