早期二型糖尿病能不能恢复

近年来,糖尿病的发病率越来越高,对于患者糖尿病的患者来说,配合治疗和坚持治疗是非常重要的,有的患者家属也很关注是否能痊愈,那么,早期二型糖尿病能不能恢复呢?

如果2型糖尿病很轻,生活方式干预(少吃多动)可以使血糖恢复到正常水平,这主要是通过减轻体重来改善胰岛素抵抗。如果患者把生活方式干预也看作一种治疗,那么糖尿病仍没有被逆转,因为一旦停止生活方式干预,体重再次增加,血糖又会升高。但如果患者把健康生活方式看成正常生活的一部分,那么可以说2型糖尿病被逆转了。

不过,为了提醒医生和患者重视,国外有人将这种情况称为生活方式干预可控制的糖尿病,即如果不能保持健康的生活方式和体重水平,高血糖会卷土重来。通常,在2型糖尿病进程中,越早开始生活方式干预,能够不需要药物来帮助控糖的几率越大。

还有一种情况就是,在做完减重手术后,2型糖尿病患者的血糖会很快恢复到正常水平,目前认为这种改变除了与进食减少和体重减轻有关,更主要的是改变了某些肠道激素的水平。但是,和前面提到的情况一样,如果减重手术后体重再次恢复,那么糖尿病会“复发”。因此,临床上将2型糖尿病患者接受减重手术后无需药物来帮助控糖的情况称为“缓解”,意思是如果术后不注意生活方式干预,体重再次增加,糖尿病还会回来。

早期2型糖尿病患者的胰岛功能能否恢复,主要取决于胰岛B细胞功能有多大程度的可逆性。1997年,以色列专家在12例新诊断的2型糖尿病患者血糖水平非常高的时候,就用胰岛素泵强化治疗,结果,其中9例不再服用任何降血糖药物就可使血糖维持正常达9～50个月。平均3年不需用药,血糖水平控制良好。